一氧化碳中毒是季节 *** 多发病。特别是临近新春佳节，气温变冷，一部分家庭由于燃气式热水器位置安装不当或烧碳火取暖，房间通风 *** ，容易导致一氧化碳中毒事件发生。那么如果我们日常生活中如果碰到一氧化碳中毒的患者，如何正确的施救呢？
一、现场急救措施：
1、之一时间关闭明火
闻到有煤气味后，不开灯，不接触门铃，不点明火，防止发生 *** 。救护人员要确保安全，如佩戴防护用具、关煤气等。
2、脱离中毒环境
打开封闭房间的门窗，让患者立即呼吸新鲜空气；
3、合适的卧位
(1)立即将其安置成侧卧位，并松开患者衣领，确保呼吸道通畅，防止窒息；密切观察患者意识、呼吸及脉搏等情况，若患者呼吸、心跳停止，且无旁人协助，施救者在做心肺复苏的同时，还需及时拨打急救 *** ，将中 毒者送往有高压氧舱的医院抢救；
(2)对于 *** 不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸人肺内导致窒息。
4、氧疗
氧疗是治疗一氧化碳中毒最有效的 *** ，给氧能加速血液COHb解离和一氧化碳排出。轻度中毒者可给予面罩吸入高浓度氧气；若是中重度中毒或轻度中毒有适应症的患者，需采取高压氧治疗。
二、院内急救处理：
病情评估：首先根据病人生命体征和一般情况进行评估。一氧化碳中毒后，人一般会感觉头晕、头痛、恶心、软弱无力，主要与血液内含碳氧血红蛋白(COHb)的浓度有关。
1、轻度中毒：血液COHb浓度达10%~20%。表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、全身无力。
2、中度中毒：血液COHb浓度达30%~40%。患者口唇呈“樱桃红色”，上述症状加重，出现兴奋、判断力减低、运动失调、幻觉、视力减退、意识模糊或浅 *** 。
3、重度中毒：血液COHb浓度达30%~50%。表现为抽搐、深 *** 、低血压、心律失常和呼吸衰竭，部分患者因误吸发生吸入 *** 肺炎，也可发生应激 *** 溃疡、大脑局部 *** 损害，受压部位皮肤可出现类似烫伤的红肿、水疱，受压部肌肉可发生 *** *** 肌肉坏死，释放肌球蛋白而导致急 *** 肾功能衰竭。
高压氧治疗：高压氧是治疗一氧化碳中毒最有效、最便捷的治疗方式，具体治疗适应证包括：
(1)急 *** 中毒、重度一氧化碳中毒， *** 、心肺功能不全的患者；
(2)一氧化碳中毒 *** 时间4小时之内，或者身处一氧化碳环境8小时之内，以及救治清醒后病情又出现反复的患者；
(3)一氧化碳中毒 *** 经救治清醒后，仍然对外界反应 *** ，出现头晕、头痛、心律失常、抽搐等心脑缺氧的患者；
(4)一氧化碳中毒经治疗恢复效果不佳，出现神经精神症状的患者；
(5)一氧化碳中毒后出现迟发脑病，病程在6个月至1年的患者；
(6)意识恢复但是碳氧血红蛋白值升高的患者；
(7)一氧化碳中毒轻度持续头晕头痛，或者年龄在40岁以上以及重度脑力劳动的患者；
(8)脑电图、CT检查异常的患者。
三、迟发型脑病的治疗：
1、迟发 *** 脑病的治疗
氧疗：目前采用的 *** 是高流量100%的高压氧或常压氧，对于无法给予高压氧治时，应立即给予常压氧治疗，一般氧流量8~10L/min，直到患者症状恢复和COHb<3%(一般需6h)。
1.神经保护 *** 物
神经保护 *** 物主要有：促进脑代谢和脑细胞赋能剂、 *** 基清除剂、神经营养 *** 物、抗氧化剂及线粒体保护剂；如：胞磷胆碱、吡拉西坦、依达拉奉、鼠神经生长因子、 *** 、艾地苯醒等。
2、机械通气
对于 *** 、窒息、呼吸停止的患者应及时给予气管 *** 管，应考虑机械通气。
3、亚低温治疗：
“选择 *** 脑部亚低温”概念，即通过颅脑降温进行脑部的选择 *** 降温，使脑温迅速下降并维持在亚低温水平(33-35℃)， *** 温在37.5℃左右。亚低温对损伤脑组织的保护作用表现在以下方面：降低脑耗氧量，减少脑血流量，延迟能量耗竭发生；抑制炎症反应，减轻脑水肿，降低颅内压。研究提示亚低温疗法对于减轻患者脑损伤有益，并且亚低温治疗时间不能过短。
对 *** 患者可早期应用亚低温疗法， *** 未清醒的患者亚低温持续3-5 d。特别注意复温过程，复温不宜过快。
4、脑水肿治疗：严重CO中毒后，24~48小时脑水肿达高峰。应积极采取以下措施，降低颅内和恢复脑功能。
(1)脱水治疗：①50%葡萄糖溶液50ml静脉输脉推注；②20%甘露醇1~2g/kg静脉滴注(10ml/in)，6~8小时一次，症状缓解后减量；③味塞米20~40mg静脉注射，8~12小时/次。
(2)糖皮质激素治疗： *** 10~20mg/d，疗程3~5日。
(3)抽搐治疗： *** 10~20mg静脉注射，抽搐停止后苯妥英钠0.5~1.0g静脉滴注，根据病情~6小时重复应用。
(4)促进脑细胞功能恢复：常用静脉 *** 物有三磷酸腺苔、辅酶A、细胞色素C和大剂量维生素C等。
煤气中毒怎么办？以下救治措施你不得不知！责任编辑：刘伯武
审核：杨建刚
终审：彭仁
近日，
乳源一六镇何女士家的三个小孩
洗澡时发生煤气中毒，
其中一个小孩 *** 不醒……
12月2日晚，一六 *** 值班 *** 接到求助 *** ，镇上某村何女士焦急啜泣着说：“我的几个小孩煤气中毒了”。值班 *** 安慰并提醒何女士把小孩移到通风处。由于120救护车从县城往返乡镇距离较远， *** *** 决定派出 *** 护送孩子尽快就医。
在何女士家中， *** 看到一个小孩 *** 不醒，另外两个小孩出现不同程度的 *** 反应。 *** 与何女士迅速将三个孩子抱上 *** 送往医院。途中， *** 全程亮 *** 、鸣 *** ，路口车辆主动让行。 *** 仅用了十多分钟便将小孩送到县人民医院急诊室。
在医生的救治下， *** 的小孩逐渐苏醒，目前身体已恢复。
据了解，当时何女士忙着家务，便让大女儿照看在浴室洗澡的另外两个小孩。因天气寒冷，浴室的门窗过于封闭，导致三位小孩子一氧化碳中毒，所幸及时发现。
12月8日，何女士把一幅写着“危难伸援手，义举暖人心”的锦旗送到一六 *** ，用最质朴、最真挚的方式，对 *** 民辅警表示感谢。
秋冬季是一氧化碳中毒的高发期
千！万！别！大！意！
一氧化碳是什么？
一氧化碳是一种无色、无味、无臭的气体，是含碳物质燃烧不完全时的产物。
最容易发生一氧化碳中毒的4种场所
- 排烟 *** 的家庭厨房；
- 热水器安置不当的卫生间；
- 密闭的空调汽车内；
- 使用燃气或煤炭但通风 *** 的居室。
一氧化碳中毒的症状
轻度中毒：头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐等症状；
中度中毒：除上述症状外，还包括面部潮红、口唇呈樱桃红色，多汗、心率加快、躁动不安并渐渐进入 *** 状态；
重度中毒：迅速进入 *** 状态，反射消失、体温增高，甚至造成死亡。
温馨提示
无论是洗澡或取暖，务必注意通风！注意通风！注意通风！
来源：韶关民声网
警惕“煤气”中毒煤气中毒的罪魁祸首是一氧化碳，
人们在使用燃煤、炭火、燃气热水器等，
均可能接触到一氧化碳。
一起读图了解防煤气中毒知识。
来源：中华人民 *** 国应急管理部
编辑：利文婷
初审：王瑞君
审核：邓展聪
燃气泄漏、一氧化碳中毒急救措施燃气泄漏的原因
1、胶管问题致使燃气泄漏：
（1）胶管超过安全使用期限使胶管老化龟裂以及老鼠咬坏天然气软管造成燃气泄漏。
（2）长时间使用燃气灶具，自然或人为使连接胶管的两端松动以及管道腐蚀或燃气表、阀门、接口损坏造成燃气泄漏。
2、点火失败，致使未燃烧的燃气直接泄出。使用灶具煮饭或烧开水时，发生沸汤使沸水浇灭炉火或风吹灭炉火造成燃气泄漏。
3、灶具使用完毕，忘记关火或关火后灶具阀门未关严致使燃气泄漏。
4、因外力 *** 导致管道接口松动，造成燃气从损坏或松动部位泄漏。
5、燃气灶具的损坏致使漏气。
6、使用燃气灶具过程中突然发生供气中断，而未及时关闭燃气阀门，致使恢复供气时管道燃气的泄漏。
燃气泄漏应急措施
1、切断气源。立即关闭燃具开关、灶前阀门及燃气表前阀门（或钢瓶阀门）。
2、勿动电器，杜绝明火。严禁触动任何室内电器开关，因为打开和关闭任何电器，都可能产生微小电火花，导致 *** 。
3、迅速疏散家人、邻居、阻止无关人员靠近。打开门窗，让空气流通，以便燃气散发。
4、 *** 报警。在未发生燃气泄漏的地方，如室外向燃气公司 *** 中心报险。
一氧化碳中毒急救措施
对于轻度中毒者，只要打开门窗通风并让病人到室外吸入新鲜空气，症状会自行消失。对于中度或重度中毒者，必须立即送往医院救治，在医护人员到来之前或护送到医院之前，应采取下列措施：
1、迅速把中毒者救出，放在空气流通的地方。
2、解除中毒者的呼吸障碍，如敞开领子、清空口中异物，保证呼吸流畅。
3、当中毒者处于 *** 状态时，可使其闻氨气，喝浓茶、汽水或咖啡等，不能让其入睡。如果中毒者身体发冷，则要用热水或 *** 的 *** 使其保暖。
4、中毒者失去知觉时，除采取上述措施外，应将中毒者放在平坦的地方，用纱布擦拭口腔，在必要时进行人工呼吸，直接送入医院。
九江市住房和城乡建设局
九江市城镇发展服务中心
安全常识丨3步应对居家燃气中毒！信息来源：长春市应急管理局
编辑丨王小野
校审丨王绍波
2021年，渭南市12315平台受理并分流转办消费者咨询、投诉、举报共13394件，截至目前已办结13166件，办结率98.3%，为消费者挽回经济损失542.35万元。渭南市市场监管局对2021年的消费 *** 案例进行梳理、分析、提炼和总结，形成了具有 *** *** 和指导意义的十大典型案例，从3月1日起，分为十期向社会公布。
案例一：饭店聚餐煤气中毒，责任如何划分?
2021年8月31日，华阴12315接到袁某投诉称，8月9 *** 和朋友在华阴市某餐饮店聚餐，约2小时左右后，在座几人感觉头晕，两人伴有头痛,几人和店主一起到县医院就诊,经诊断属一氧化碳中毒,期间店主垫付检查费用，后期费用店主拒绝承担。
接到消费者袁某投诉后,工作人员及时约谈了该餐馆负责人，对当时经过进行详细了解,确认属实后,于9月3日就赔偿金额进行调解,在调解过程中,双方仍就相关费用发生争执,工作人员又分别对双方进行了耐心细致的教育，通过宣传消费者权益保 *** 和相关法律法规,最终双方达成协议,经营者愿意一次 *** 赔偿医疗费、营养费等费用3600元,消费者表示满意。
案例评析:根据《消费者权益保 *** 》第七条之一款“消费者在购买、使用商品和接受服务时享有人身、财产安全不受损害的权利”，消费者的安全权是基本、最重要的权利，必须得到保障。第十八条规定：“经营者应当保证其提供的商品或者服务符合保障人身、财产安全的要求。对可能危及人身、财产安全的商品和服务，应当向消费者作出真实的说明和明确的警示，并说明和标明正确使用商品或者接受服务的 *** 以及防止危害发生的 *** 。”“宾馆、商场、餐馆、银行、机场、车站、港口、影剧院等经营场所的经营者，应当对消费者尽到安全保障义务。”经营者在提供商品或者服务时，负有保障消费者人身、财产安全的相关义务。消费者在餐馆就餐发生一氧化碳中毒，属经营者未尽到安全保障义务，根据《消费者权益保 *** 》第四十九条规定：“经营者提供商品或者服务，造成消费者或者其他受害人人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”
消费提示:商家在经营时，不仅要提供相应的餐饮服务，更要保障消费者的生命安全，安全措施不到位绝对不能营业。要牢记安全底线，把一些该有的安全配套措施做到位，将警示语设置在明显位置。广大消费者外出就餐时一定要选择通风条件好的地方就坐，感觉身体不舒服时立刻找人帮忙尽早去医院就诊。
应急科普 | 3步应对居家燃气中毒！来源：长春市应急管理局
煤气着火的应急处置煤气着火的处置
一、上报
事故单位要及时快捷地上报煤气着火情况，并且通知调度,还应通知煤气防护站和 *** 前来处理着火。同时在统一的指挥下，组织人员进行灭火和扑救。上报内容：
1、着火单位、地点和具 *** 置；
2、火势情况：可控与否、发展趋势（可能造成的危害）；
3、损失情况：有否人员烧伤；
4、求援要求：专业指导、专业灭火队、器具、汽车等。
二、灭火措施
1、由于设备不严密而轻微泄漏引起着火时，可用湿泥、湿麻袋等堵住着火处灭火。如果堵不住反而火势增大时，可用干粉灭火器进行灭火。火熄灭后，按有关规定处理煤气泄漏处。
2、管道直径≤100mm着火时，可直接关闭阀门，切断煤气灭火。
3、管道直径＞100mm着火时，严禁关闭煤气阀门切断煤气灭火，以防回火 *** 。具体做法是：根据煤气压力情况逐渐关小阀门降低管道内煤气压力，或者根据火苗长短逐渐关小阀门降低煤气压力，同时往管道内注入大量蒸汽或氮气灭火。火熄灭后立即切断煤气。
提醒注意的是：灭火时管道内煤气降压更低不得低于100Pa（10.2mmstrongO），保证管道内处于正压状态下灭火。
4、煤气设备内的沉积物着火时（如焦炉煤气的萘、焦油等），可将设备的人孔、放散等一切与大气相通的附属门孔关闭严，使其隔绝空气无氧助燃自行灭火。也可通入大量的蒸汽或氮气灭火。
5、煤气着火发生后，应立即向着火部位喷水降温，防止设备和管道烧坏和变形。如果着火部位温度已经升高近红热时，不得骤然喷水降温 *** ，以防设备和管道急剧收缩造成变形和断裂。
6、煤气设施附近发生着火，造成煤气设施温度升高时，可用水 *** 设施，或采取措施将火源隔开，同时及时扑灭火灾。
7、在处理煤气着火过程中，对煤气阀门地控制、压力表地监视和蒸汽、氮气管头地 *** 作，应设专人负责。
8、在灭火过程中，要防止扑救人员煤气中毒事故的发生；严防灭火后煤气泄入局限空间内形成 *** *** 混合气体。
免责声明：本文为公众号“安全管理CEO”原创或 *** 搜集整理，版权归原作者。
煤气中毒知道这些早期表现可以躲避灾难2023年元月8日，湖南邵阳县塘渡口镇邹女士一家遭遇一场灾难，全家有七口人煤气中毒，所幸发现送医及时，有惊无险，死里逃生。三人进了重症监护室，七人都输液抢救，进行高压氧治疗，到目前弟弟的二孩还在进行高压氧治疗。
在此提醒大家注意，春节将至，探亲访友，家里人口可能突然增多，加之冬天寒冷，取暖洗澡用时较长，谨防煤气中毒。
煤气中毒是一氧化碳中毒
含碳燃料不充分燃烧引起
原因
1.房门窗紧闭，用煤炉取暖
煤炉不充分燃烧产生一氧化碳中毒
2.浴室不通风，使用热火器
燃料不充分燃烧产生一氧化碳引起
早期轻度中毒症状
可以非常轻，主要为缺氧
头痛、无力、眩晕、呼吸困难
心悸、恶心、呕吐、视物模糊
甚至短暂昏厥，一般神志清醒
如果在家无明显原因出现头痛，眩晕，乏力，这时还是清醒的，要想到煤气中毒可能。赶快开窗通气，到户外呼吸新鲜空气。
早期一般处理
将中毒者移至通风处，吸入新鲜空气
平躺地上，解开衣领，脱离中毒环境
症状迅速消失，一般不留后遗症
吸氧；注意对中毒者进行保暖
呼吸微弱或停止呼吸立即人工呼吸
将头侧向一边，防呕吐物堵塞气管
中度中毒症状
除轻度症状加重外
意识模糊、呼吸心率加快，肌张力增高
面红、出现樱桃口，嘴唇樱红色、多汗
烦躁、呼吸困难，心率快，大 *** ***
*** 。体内碳氧血红蛋白20%-50%之间
重度中毒症状
深 *** ，神志不清，呼之不应
高热、肌张力增强、阵发或强直 *** 痉挛
四肢发凉，血压下降，呼吸微弱或停止
肢体僵硬或瘫软，心肌损害或心律失常
并发症脑水肿、心衰、肺水肿、可死亡
