大家好，今天给各位分享悬浮红细胞输注时间的一些知识，其中也会对红细胞输注适用于进行解释，文章篇幅可能偏长，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在就马上开始吧！
本文目录
- 洗涤红细胞制备后尽可能在几小时内输注
- 贫血后输注悬浮红细胞和血浆后多长时间复查血
- 5%红细胞悬浮液怎么 ***
- 去白细胞悬浮红细胞可以和去甲肾上腺一起输注吗
- 输血原则
- “洗涤红细胞、悬浮红细胞、浓缩红细胞”有什么区别
一、洗涤红细胞制备后尽可能在几小时内输注
1、其尽可能在6小时到8小时内输注。
2、由于洗涤红细胞不能长时间保存，应尽可能在洗涤后6-8小时内输注，且输注时间不得长于2小时，并要求在4℃的环境中进行冷藏保存。
3、洗涤红细胞是指采用特定的 *** ，将处于保存期内的部分红细胞，如全血红细胞、悬浮红细胞等，使用大量等渗溶液洗涤，去除几乎所有白细胞和血浆，保留至少70%红细胞的成分血。
二、贫血后输注悬浮红细胞和血浆后多长时间复查血
悬浮红细胞是指全血通过离心的 *** 将大部分血浆移去后，加入适量添加剂的红细胞成分。目前国内临床常用的是MAP红细胞添加剂，其主要成分为：氯化钠、磷酸盐、腺嘌呤、葡萄糖、甘露醇。压积为0.5-0.65.悬浮红细胞的特点是将血浆尽量移除，输血 *** 反应的发生率明显降低。每单位是由200ml全血分离后的红细胞加入50mlMAP红细胞添加剂组成，目前我国所用的悬浮红细胞主要为该制品。
输注悬浮红细胞前必须做输血前检查、血型检查和交叉配血试验。输血的速度应根据输血适应症、年龄、贫血程度、输血者的状况及心肺功能等决定。以体重为60kg的人为例，输注1单位的悬浮红细胞可提高血红蛋白5g/l或压积0.015左右。
输血前需将血袋反复颠倒数次，使红细胞和添加剂充分混匀，由于MAP红细胞添加剂所含的甘露醇剂量较大（14.5g/l），对肾功能不全者不利，尤其是终末期肾衰（尿毒症晚期）受血者不宜使用本品，可选用洗涤红细胞。
三、5%红细胞悬浮液怎么 ***
取压积红细胞5滴，加新鲜等渗盐水4 ml，即成5％红细胞悬液，取压积红细胞5滴，加新鲜等渗盐水2ml，即成10％红细胞悬液，标准红细胞盐水悬液临用前制备，最多存放3天，用ACD溶液保存最长可保存1周。
红细胞悬液是将采集的全血，经离心后去除大部分血浆，加入红细胞保存液制备而成的。红细胞悬液也叫悬浮红细胞，由于去除了大部分血浆，可减少血浆引起的副反应。
输红细胞悬液的前，需要将血袋反复的摇晃数次，因为必须使红细胞与添加剂充分的混合，然后再选择比较粗大的静脉穿刺，而且还要严格掌握输送时间，先慢后快，输注的时间不能超过4小时，洗涤红细胞必须在两小时之内输完，如果没有及时输出完，只能在4℃的冰箱保存24小时。
在输红细胞悬液的时候，一定要注意红细胞内不能添加任何 *** 品，特别是氯化钠注射液，5%葡萄糖液或者5%葡萄糖氯化钠注射液，否则的话会发生血液凝固或者溶血，而且两袋血中间必须用0.9%的氯化钠液，冲洗一下管路，更要注意幼儿也尽可能输送洗涤红细胞。
以上内容参考百度百科-红细胞悬液
四、去白细胞悬浮红细胞可以和去甲肾上腺一起输注吗
可以。去白细胞悬浮红细胞是一种输血方式，主要用于治疗贫血、失血 *** 休克等症状，可以补充红细胞和血红蛋白，提高血液携氧能力；去甲肾上腺素是一种血管收缩剂，主要用于治疗急 *** 低血压、休克等症状，可以升高血压、增加心肌收缩力等，二者有协同作用，可以一起输注。
五、输血原则
输血从一个人身上抽取血液输入另一个 *** 内的称为输血的过程。为使输血成功，必须使捐赠人红细胞表面的凝集原对应于接收者的凝集素。换句话说就是捐赠者和接收者的血型必须相容，否则接收者血液内的抗体（凝集素）将攻击捐赠者的血细胞，通过凝集反应形成血凝块。
如果你要输血，会有人来抽取你的血样检验血型，决定谁的血液基因型和相对应。A型血的人可以接受基因型为AA，AO和OO人的血液，B型血的人能接受基因型为BB,BO和OO人的血液。
O型血的人被称为全能捐赠者，因为他们的血能捐给任何人，然而他们只能接受O型血。O型血没有携带凝集原A或B，免疫 *** 把凝集原看作异物，O型血的人血浆中有抗凝集原A和B的凝集素，因此如果有A,B或AB型血液的话机体不能避免凝集反应。
具有第二种特殊血型AB型的人被称为全能接收者，因为他们能接受来自于所有四种血型的血液。AB型血液的红细胞表面有凝集原A和B，机体的免疫 *** 把他们看作自身的一部分--并非异物。AB型血液不能产生抗凝集原A和B的凝集素，因此A,B,AB和O型血液出现后也不会产生凝集反应。
临床上输血时首选血型为同型的血型交叉配血试验。供血者红细胞与受血者血清相混合，称为主侧（直接配血）；同时将受血者红细胞与供血者血清相混合，称为次侧（间接配血）。如果两侧都无凝集反应，方可输血，如果出现凝集反应，特别是主侧凝集，绝对不能输血。
严重的创伤或外科手术引起的急 *** 失血都可能导致患者低血容量休克。早期的有效扩容是改善预后的关键。
1．紧急复苏：晶体液20～30ml/kg或胶体液10～20ml/kg加温后5分钟内快速输注，根据输液效果决定进一步如何输血。
2．先晶后胶：晶体液用量至少为失血量的3～4倍，失血量＞30%血容量时可以考虑胶体液，晶:胶比通常为3:1。
3．红细胞输注：扩容恢复心输出量和组织血流灌注后，如果患者较年轻、心肺功能良好，未必都要输血，有明显贫血症状时可通过输注红细胞纠正组织缺氧。
1．悬浮红细胞：用于需要提高血液携氧能力，血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。低血容量患者可配晶体液或胶体液应用。
（1）血红蛋白＞100g/L,可以不输血。
（2）血红蛋白＜70g/L,应考虑输血。
（3）血红蛋白在70~100g/L之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、代谢情况及年龄等因素决定。
2．血小板：用于患者血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向或表现。
（1）血小板计数＞100×10^9/L，可以不输。
（2）血小板计数＜50×10^9/L，应考虑输注。
（3）血小板计数在（50~100）×10^9/L之间，应根据是否有自发 *** 出血或伤口渗血决定。
（4）如术 *** 现不可控制的渗血，确定血小板功能低下，输血小板不受上述 *** 。
3．新鲜冰冻血浆（FFP）：用于凝血因子缺乏的患者。
（1）PT或APTT＞正常1.5倍，创面弥漫 *** 渗血。
（2）患者急 *** 大出血输入大量库存全血或悬浮红细胞后（出血量或输血量相当于患者自身血容量）。
（3）病史或临床过程表现有先天 *** 或获得 *** 凝血功能障碍。
4．全血：用于急 *** 大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者，或患者存在持续活动 *** 出血，估计失血量超过自身血容量的30%。回输自体全血不受本指征 *** ，根据患者血容量决定。
1．红细胞的主要功能是携带氧到组织细胞。贫血及血容量不足都会影响机体氧输送，但这两者的生理影响不一样。失血达总血容量30%才会有明显的低血容量表现，年轻体健的患者补充足够液体（晶体液或胶体液）就可以完全纠正其失血造成的血容量不足。全血或血浆不宜用作扩容剂。血容量补足之后，输血目的是提高血液的携氧能力，首选红细胞制剂。晶体液或并用胶体液扩容，结合红细胞输注，也适用于大量输血。
2．无 *** 器质 *** 变的患者，只要血容量正常，红细胞压积达0.20（血红蛋白＞60g/L）的贫血不影响组织氧合。急 *** 贫血患者,动脉血氧含量的降低可以被心脏输出血量的增加及氧离曲线右移而代偿；当然，心肺功能不全和代谢率增高的患者应保持血红蛋白浓度＞100g/L以保证足够的氧输送。
3．手术患者在血小板＞50×10^9/L时,一般不会发生出血增多。血小板功能低下（如继发于术前阿斯匹林治疗）对出血的影响比血小板计数更重要。手术类型和范围、出血速度、控制出血的能力、出血所致后果及影响血小板功能的相关因素（如体外循环、肾衰、严重肝病用 *** ）等，都是决定是否输血小板的指征。分娩妇女血小板可能会低于 50×10^9/L(妊娠 *** 血小板降低)而不一定输血小板，因输血小板后的峰值决定其效果，缓慢输入的效果较差，所以输血小板时应快速输注，并一次 *** 足量使用。
4．只要纤维蛋白原浓度>0.8g/L，即使凝血因子只有正常的30%，凝血功能仍可能维持正常。即患者血液置换量达全身血液总量，实际上还会有三分之一自体成分（包括凝血因子）保留在体内，仍然有足够的凝血功能。
1．烧伤患者毛细血管通透 *** 增加可波及全身的血容量下降（心输出量下降、血压下降，少尿或休克），而血液浓缩会导致微循环淤滞，影响组织和 *** 的灌注，因此复苏仅用晶体液是安全有效的（晶体液和胶体液的使用 *** 可参考本章之一节的输血原则）。
2．烧伤患者短期内发生的贫血一般不严重，但随着时间的推移和治疗的实施贫血日益明显，可以考虑输血。
3．烧伤早期不宜将新鲜冰冻血浆作为扩容剂或促进伤口愈合剂，在后期治疗中因凝血因子损耗而没有替代品时，方可以考虑输注补充。
严重烧伤发生贫血和低蛋白血症，可以通过辅助治疗提高患者自身代谢能力缓解症状，仅在Hb<70g/L或HCT<0.25且供氧不足时才考虑输血。输血应以红细胞为主。
含有多种稳定的凝血因子，可用于大面积烧伤时的各种凝血因子补充。
每单位冷沉淀由100ml新鲜冻存血浆制备，含有纤维蛋白原75mg和Ⅷ因子40IU，可以用于替代疗法。
1．毛细血管壁完整 *** 的 *** 在最初8小时最为严重，其完整 *** 一般在18～36小时后才恢复，所以扩容时，烧伤最初的8小时应给予计算液体量的一半，余下的在16小时内给予。
2．烧伤早期不应输注胶体液，需要时至少24小时后方可考虑输用。
3．患者尿量是液体复苏是否有效的指标。在无糖尿和未用利尿剂的情况下，每小时尿排出量0.5ml/kg（儿童1ml/kg）。
六、“洗涤红细胞、悬浮红细胞、浓缩红细胞”有什么区别
1、悬浮红细胞是将采集到多联袋内的全血中绝大部分血浆，在全封闭的条件下分离出后，并向剩余的部分加入红细胞添加液，制成的红细胞成分血，定义为悬浮红细胞。悬浮红细胞是目前国内外临床应用最广泛的一种红细胞制剂，适用于大多数需要补充红细胞，提高血液携氧能力的患者。一般采用多联袋 *** 制备悬浮红细胞。
2、浓缩红细胞是将采集到多联袋内全血中的大部分血浆，在全封闭条件下分离后，剩余的部分所制成的血细胞成分血，用来增加红细胞，治疗贫血而血容量正常的病人。特点是每袋含200ml全血中全部红细胞，总量110ml-120ml，Hct0.70-0.90。含血浆30ml，抗凝剂8-10ml，含 K+、NH3、抗原、抗体均低于全血，运O2能力和体内存活率等同一袋全血。
3、洗涤红细胞全血经离心后在无菌条件下首先分出血浆并去除白细胞,向红细胞内加入无菌生理盐水混匀,再离心去除残余的白细胞,如此反复洗涤3次最终去除98％以上的血浆,90％以上的白细胞、血小板,同时也去除了保存过程中产生的钾、氨、乳酸等代谢产物,保留了70％以上红细胞,最后加入生理盐水悬浮即可.
4、血液中加入抗凝成分或葡萄糖,生理盐水等成分做成的储存液成为红细胞悬液,如献血员献的血液红细胞经过离心或沉降去除血浆成分成浓缩红细胞,如献血员血液经加工处理成为浓红红细胞经过盐水或酶类洗涤成为洗涤红细胞
1、国内大多数采用 *** 式洗涤法制备洗涤红细胞，由于不能长时间保存，应尽可能在洗涤后6~8小时内输注，因故未能及时输注的，必须在24小时内输注。
2、由于洗涤红细胞已基本不含抗A抗B抗体，输注前可只做主侧配血。
3、输注剂量要比浓缩红细胞增加30%左右。
4、悬浮红细胞是目前国内外临床应用最广泛的一种红细胞制剂，适用于大多数需要补充红细胞，提高血液携氧能力的患者。一般采用多联袋 *** 制备悬浮红细胞。
特点：每袋含200ml全血中全部红细胞，总量110ml-120ml，Hct0.70-0.90。含血浆30ml，抗凝剂8-10ml，含K+、NH3、抗原、抗体均低于全血，运O2能力和体内存活率等同一袋全血。
5、浓缩红细胞适应证①手术失血的输血；②各种慢 *** 贫血；③CO中毒；④高K+血症、肝、肾、心功能障碍者输血；⑤小儿、老年人输血。
参考资料：百度百科-洗涤红细胞输注
参考资料：百度百科-洗涤红细胞输注
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