很多朋友对于下颌骨骨折固定时间和骨折后一到两周时为什么期不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
本文目录
一、口腔颌面部骨折的分型及其相对应的固定 ***
1、Le Fort I型骨折:又称为上颌骨低位骨折或水平骨折
2、Le Fort II型骨折:又称为上颌骨中位骨折或锥形骨折
3、Le FortIII型骨折:又称为上颌骨高位骨折或颧弓上骨折
4、颌骨骨折应该如何治疗?一颌骨骨折后主要是复位与固定颌骨骨折复位的重要标志是恢复上下颌牙齿的正常咬合关系即牙齿的广泛接触关系否则将影响骨折愈合后咀嚼功能的恢复常用的复位 *** 有三种:
5、1.手法复位:在颌骨骨折早期骨折段比较活动可用手将移位的骨折段回复到正常位置
6、2.牵引复位:颌骨骨折后经过较长时间(上颌骨三周以上下颌骨四周以上)骨折处已有部分纤维组织愈合手法复位不成功可采用牵引复位法下颌骨骨折多用颌间牵引就是在下颌骨有移位的骨折段上安置分段牙弓夹板(图1)然后在与上颌的牙弓夹板之间用小橡皮圈作弹 *** 牵引使之逐渐恢复正常的咬合关系上颌骨骨折后如骨折段向后移位可在上颌牙列上安置牙弓夹板在头部 *** 带有金属支架的石膏帽在牙弓夹板与金属支架之间作弹 *** 牵引使上颌骨骨折段向前复位(图2)需要较大牵引力时也可作卧式重力 *** 牵引
7、图2金属支架石膏帽将上颌骨骨折段向前牵引复位
8、3.切开复位:切开复位的适应证较宽骨折段移位较久已有纤维 *** 愈合或骨 *** 错位愈合手法和牵引都不能复位时则应施行手术切开复位将骨折断端间错位愈合中所形成的纤维组织切除或凿除骨痂重新离断使颌骨恢复正常的位置手法复位困难的或复位后不稳定的新鲜骨折或 *** *** 骨折一般均采用手术切开复位
9、二颌骨骨折复位后的固定是治疗中的重要环节常用的固定 *** 有单颌牙弓夹板固定法颌间固定法颌间结扎固定法小钢板(miniplate)或 *** 钢板(microplate)固定法颅颌固定法其他 *** 还有颌周固定法加压钢板固定法等
10、1.单颌牙弓夹板固定法:是用直径2毫米的铝丝或成品带钩牙弓夹板按牙弓形态成形然后用较细的金属结扎丝穿过牙间隙将牙弓夹板结扎在骨折线两侧的部分或全部牙齿上(图3)以固定骨折段这种 *** 适用于无明显移位的骨折如下颌骨颏部正 *** *** 骨折局限 *** 牙槽突骨折
11、2.颌间固定:常用的 *** 是在上下颌牙齿安置带钩牙弓夹板然后用小橡皮圈作颌间固定使颌骨保持在正常咬合关系的位置上(图4)此法稳妥可靠适用于多种下颌骨骨折优点是能使颌骨在良好的位置上愈合有利于恢复功能缺点是伤员不能张口进食也不易保持口腔清洁卫生应加强护理
12、3.骨间结扎固定:手术切开复位的病例可在骨折两断端钻孔然后穿过不锈钢丝作结扎固定(图5)这也是一种可靠的固定 *** 小儿颌骨骨折和无牙颌骨骨折也可用此法固定
13、4.小钢板或 *** 钢板固定:在手法切开复位的基础上将适当长度和适合形态小钢板或 *** 钢板跨置于骨折两断端的骨面上用特制的螺钉穿骨皮质固定钢板达到固定骨折的目的(图6)小钢板一般用于下颌骨 *** 钢板适用于上颌骨
14、5.颅颌固定法:上颌骨横断骨折不能单纯依靠下颌骨进行固定可利用颅骨进行固定否则面中部易发生拉长变形固定 *** 是先在上颌牙齿安置牙弓夹板然后用不锈钢丝一端结扎在后牙区牙弓夹板上另一端经口腔内穿出颧颊部软组织悬吊在石膏帽的支架上(图7)同时加有颌间固定
15、颌骨骨折固定的时间可根据病人的伤情年龄全身情况等决定一般是上颌骨3~4周下颌骨4~8周可采用动静结合的 *** 缩短颌间固定时间 *** 是固定2~3周后在进食时取下橡皮皮圈允许适当的活动采用小钢板或 *** 钢板坚强内固定后可以适当提前进行功能训练促进骨折愈合
二、下颌骨骨折如何固定
骨折的治疗 *** 就是要有可靠的固定。下颌骨骨折常见的固定 *** 有单颌结扎、颌间结扎和坚固内固定。如果是闭合 *** 单向 *** 的骨折,可采取保守治疗,颌间结扎的治疗效果也非常好,它的优点是可以保证骨折端在正常的咬合下进行愈合。一般下颌骨骨折结扎4-6周,上颌骨骨折要结扎3-4周,如果结扎完一段时间后,骨折没有异常的动度、咬合关系良好就可以将结扎丝拆除。坚固内固定是现在比较常用的主流的固定方式,当发生比较复杂的骨折如颧面部骨折或者粉碎 *** 骨折时,就可以采取坚固内固定,能够保证下颌骨骨折愈合比较良好,能够恢复其咀嚼功能。
三、下颌骨骨折自己痊愈需要多长时间
1、病情分析:你好[编辑本段]疾病概述
2、下颌骨骨折是由于下颌内受到 *** 外伤所致疾病.下颌骨是颌面部唯一可动的骨骼,骨质结构远较上颌骨致密,由于处于面下份的位置,可接受多方向的 *** ,因而下颌骨骨折比较常见.
3、临床症状:因骨折部位不同而有不同骨折层的移位情况.
4、意见建议:你好建议你尽早进行复位和固定,恢复正常咬合关系和面形的对称和运匀称,同时使用防止感染,镇痛,合理营养,增强全身抵抗力等 *** ,为骨创的愈合创造良好条件.必须紧密注意有无全身其他部位合并症的发生,一定要在全身情况稳定后,再进行局部处理.
5、病情分析:下颌骨骨折,但是没有基牙固定,根据你的年龄应该要3-4个月的时间意见建议:下颌骨骨折,但是没有基牙固定,根据你的年龄应该要3-4个月的时间
四、各个部位骨折的愈合时间是多长
1.肢体骨折:锁骨骨折 70日;肩胛骨骨折dao 60;肱骨干骨折 90日;尺骨干或桡骨干单骨折 90日;尺桡骨双骨折 120日;桡骨远端骨折 90日;指、掌骨骨折 70日;腕骨骨折 130日;股骨颈骨折 270日~365日;股骨干骨折 120日;髌骨骨折 120日;胫腓骨骨折 120日;踝部骨折 120日。
2. *** 骨折:一处肋骨骨折 30日~40日;多根;多处肋骨骨折 90日;胸骨骨折 90日。
3.脊柱、骨盆部骨折:脊柱骨折 120日;骨盆稳定骨折 90日~120日;骨盆不稳定骨折 120日~180日
4.颜面部骨折:鼻骨线状骨折 30日;鼻骨粉碎. *** 骨折需行手术治疗的 60日;上、下颌骨骨60~120日;
在骨折恢复期间,外用一些传统中 *** ,这样比较能促进骨.痂的生成。苗布衣黑膏,这是手工熬制的,比较有口碑。
饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌.食.酸.辣、燥热、油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等。
五、下颌骨骨折怎样治疗
1、下颌骨骨折的治疗原则,与上颌骨骨折治疗的原则一样,也是骨折段的复位与固定。只不过复位和固定的 *** 有所不同而已,下面分别讨论:
2、手法复位、牵引复位和手术切开复位
3、①手法复位:常用于单纯线 *** 骨折的早期,骨折处尚未发生纤维 *** 愈合,用手推动,即可将移位的骨折段恢复至正常位置。手法复位在骨折后越早进行,效果越好。
4、②牵引复位:多用于早期手法复位不能达到满意效果的骨折,或复位时间稍晚,不能手法复位者,可应用牙弓夹板和橡皮圈作牵引复位。下颌骨骨折常用的牵引复位法是颌间牵引。在牵引复位过程中,应经常检查牵引力的方向和效果,如有不合适时,应及时矫正。
5、③手术切开复位:如骨折移位时间较久,用上述 *** 不能复位时,则应行手术切开复位。
6、下颌骨骨折的固定 *** ,有单颌固定和双颌固定两类。
7、①单颌固定:单颌固定是仅在发生骨折的下颌骨上采取固定措施,固定后仍可张 *** 动,对进食和语言功能的影响较小,也便于保持口腔清洁卫生。同时,功能活动还可增进局部血运,有利于骨折的愈合。但由于单颌固定的力量有限,不易对抗较大的移位力量,故一般用于无明显移位或易于复位的骨折。单颌固定的 *** 有多种,如邻牙结扎固定法、牙弓夹板固定法、骨针固定法、骨间结扎固定法、钢板内固定、金属支架外固定、颌周结扎固定法等。
8、②颌间固定:颌间固定是下颌骨骨折常用的固定 *** ,此法主要是利用稳固的上颌骨作为固定的基础,固定折断的下颌骨,将上、下颌骨结扎固定在正常咬合关系的位置上,以保征骨折愈合后,恢复咬合功能。这是颌间固定的更大优点,缺点是在固定期间,不能张 *** 动,对进食和 *** 有一定影响。不过这仅是次要问题,而恢复良好功能,是长期的重要问题。颌间固定的具体 *** 有钢丝颌间结扎法、小环结扎法和连续多环结扎法等,近年来,牙弓夹板固定法应用较多。下颌骨骨折的固定时间,一般是6~8周。
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