血脂异常大多时候悄无声息，却能使健康的血管被偷偷“糊住”。时间久了，多种心血管病接踵而至。
而血脂升高的始作俑者，可能是不合理的饮食习惯。
怎么吃才能稳住血脂呢？
01
身体这几种变化，当心血脂高
1.头晕犯困
时常感到头晕头痛、胸闷气短、睡眠不好、容易忘事；手脚易发麻、沉重；清晨头脑不清醒，早餐后可改善，午后极易犯困，夜晚却很清醒。
2.眼球周边有灰白环
黑眼球边缘被一圈灰白色、宽约1毫米～2毫米的圆环或弧形半圆环所包围，时间久了，颜色会不断加深且越来越明显。
3.手部有 *** 结节
手背、指关节、肘关节、膝关节、 *** 等部位出现 *** 、橘 *** 或棕红色的结节、斑块或疹子，或是手掌出现 *** 或橘 *** 条纹。
4.腿肚抽筋
腿脚经常抽筋、刺痛，补钙、休息并无好转时需警惕血脂偏高。
这是因为胆固醇积聚在肌肉中， *** 肌肉收缩导致的。
5.视力模糊
血液中的 *** 三酯增多、流速减缓，脂蛋白从毛细血管漏出且侵犯到黄斑，就会影响视力。
6.睑黄瘤
睑黄瘤大多数都好发于中老年人，而且以女 *** 多见。
我们平时在门诊所见到的是患者的上睑内侧会出现浅 *** 的扁平苔藓状的病变。
大多数这一类患者都是由于体内的脂肪含量增高，或者代谢异常，结构紊乱而导致脂肪组织沉积在皮肤以及肌腱的位置。
02
哪些人要重点关注血脂？
●有动脉粥样硬化 *** 心血管疾病史者；
●高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等动脉粥样硬化 *** 心血管疾病高发人群；
●有早发 *** 心血管病家族史者；
●家族 *** 高脂血症患者；
●皮肤或肌腱 *** 瘤，及跟腱增厚者。
03
血脂应多久测一次？
●20岁～40岁成年人至少每5年测量1次血脂；
●40岁以上男 *** 和绝经期后女 *** 每 *** 测血脂；
●动脉粥样硬化 *** 心血管病患者及其高危人群，应每3~6个月测1次血脂；
●因动脉粥样硬化 *** 心血管病住院的患者，应在入院时或入院24小时内检测血脂。
04
高脂血症人群的“食养原则”
结合《 *** 高脂血症食养指南（2023年版）》，为血脂异常人群的膳食原则划重点：
1.吃动平衡，保持健康体重
超重和肥胖人群应通过控制能量摄入以减重，每天可减少300～500kcal的能量摄入。
高脂血症人群，除部分不宜进行运动人群外，无论是否肥胖，建议每周5～7次体育锻炼或身体活动，每次30分钟中等及以上强度身体运动。
包括快走、跑步、游泳、爬山和球类运动等，每天锻炼至少消耗200kcal。
2.调控脂肪，少油烹饪
脂肪摄入量以占总能量20%~25%为宜。
以成年人每日能量摄入1800~2000kcal为例，相当于全天各种食物来源的脂肪摄入量（包括烹调油、动物 *** 食品及坚果等食物中的油脂）在40~55g之间，每日烹调油应不超过25g。
●饱和脂肪摄入量应少于总能量的10%，高胆固醇血症者应降低饱和脂肪摄入量，使其低于总能量的7%；
●少吃富含胆固醇的食物，如动物脑和动物内脏等。高脂血症人群胆固醇每日摄入量应少于300mg，而高胆固醇血症者每日胆固醇摄入量应少于200mg；
●反式脂肪酸摄入量应低于总能量的1%，即每天不宜超过2g，减少或避免食用部分氢化植物油等含有反式脂肪酸的食物；
●适当增加不饱和脂肪酸的摄入，特别是富含n-3系列多不饱和脂肪酸的食物。
应选择少油烹饪方式，减少食品过度加工，少用油炸、油煎等多油烹饪 *** ，多选择蒸、煮等方式。
3.蛋白质和膳食纤维摄入充足
食物每天应不少于12种，每周不少于25种。
●碳水化合物摄入量应占总能量的50%～60%，在主食中应适当控制精白米面摄入，适量多吃含膳食纤维丰富的食物，如全谷物、杂豆类、蔬菜等；
●每日膳食中包含25～40g膳食纤维（其中7～13g水溶 *** 膳食纤维）；
●多食新鲜蔬菜，推荐每日摄入500g，深色蔬菜应当占一半以上；
●新鲜水果每日推荐摄入200～350g；
●动物蛋白摄入可适当选择脂肪含量较低的鱼虾类、去皮禽肉、瘦肉等；奶类可选择脱脂或低脂牛奶等。
每天摄入含25g大豆蛋白的食品，可降低发生心血管疾病的风险。
4.因人而异，辨证施膳
根据高脂血症人群年龄、 *** 别、体质、生活习惯、职业等不同特点，辨别不同类型，综合考虑膳食搭配的原则，给予个 *** 化食养方案，以达到精准施膳的目的，具体食养方案推荐详见文末阅读原文。
5.因时制宜，分季调理
●春季：
多食时令蔬菜（如芹菜、芦笋等），可适当食用具有疏肝理气、养肝清肝作用的食 *** 物质，如佛手、生麦芽、菊花等，忌过食寒凉、黏滞、肥腻之物。
●夏季：
初夏可适当食用鸭肉、鱼类、兔肉、小麦、绿豆、豆腐及时令蔬菜瓜果；
长夏所食之物应清淡，少油腻，以温食为主，适当食用健脾化湿作用的食 *** 物质，如橘皮、薏苡仁、白扁豆、赤小豆、莱菔子等。
●秋季：
可适当食用具有滋阴作用的食 *** 物质，如桑椹、黑芝麻、乌梅、百合等，少吃辛辣、煎炸、油腻及热 *** 食物。
●冬季：
可适当食用羊肉等 *** 质偏温的食物，以及具有滋阴补肾作用的食 *** 物质，如枸杞子、黄精、山茱萸等，忌食生冷之物。
6.因地制宜，合理搭配
●北方地区：
多食新鲜蔬果、鱼虾类、奶类、豆类，控制油、盐摄入量，减少腌制蔬菜的摄入；可适当食用具有祛湿、化痰的食 *** 物质，如橘皮、薏苡仁、白扁豆、赤小豆、莱菔子、山楂、桃仁、沙棘等。
●南方地区：
控制油、盐摄入量，适量增加粗粮摄入，如紫薯、玉米、黑米、大麦、青稞等；可适当食用具有祛湿化痰、益气健脾作用的食 *** 物质，如人参、白扁豆、薏苡仁、山 *** 、大枣、麦芽、茯苓等。
●西北地区：
在蛋白质摄入充足的条件下，适当减少 *** 肉的食用（可由去皮禽肉、鱼、虾、蛋等代替）；多食蔬菜和水果；
可适当食用具有滋养 *** 阴津作用的食 *** 物质，如枸杞子、桑椹、菊花、黑芝麻、百合、乌梅、决明子等。
●青藏地区：
多食用去皮禽肉、鱼等动物蛋白，并补充优质的植物蛋白，如大豆蛋白等，同时增加蔬菜水果的摄入。
7.科学食养，适量食用食 *** 物质
可适当多吃富含植物甾醇、多糖等植物化学物的食物，如大豆、洋葱、香菇以及深色蔬果等，每日可摄入2g左右植物甾醇。
一些食 *** 物质能调节血脂水平，高脂血症人群适量食用，可以起到辅助降低血脂的作用。（参考下表）
对于普通人来说，要想预防血脂异常，最重要的是管住嘴、迈开腿、定期体检。
中青年 *** 检时，如果发现 *** 三酯水平超过1.7毫摩尔/升，就要进行干预。
来源：科普中国
编辑：高珊珊
流程编辑：郭丹
新版中国血脂管理指南发布！8种 *** 物组合，降血脂全面保护心血管3月25日，中国血脂管理指南（2023版）发布了，这个指南是在2016年版的中国成年人血脂异常管理指南的基础上，结合近年来新增的诸多临床证据，对前一版指南进行全面更新后的新指南，对于血脂管理的覆盖人群更广泛，对于血脂异常人群，如何控制血脂达标，也给出了更多的更新和推荐。
在新版的血脂管理指南中，对不同人群的血脂筛查，心血管疾病风险的评估，以及血脂控制目标的设立等多个方面都进行了进一步的确认和更新，其中的一些细节我们在这里就不详述了。总体上来说，新版指南中仍然指出低密度脂蛋白胆固醇仍然是心血管疾病预防的首要靶点，而除了低密度脂蛋白胆固醇以外，非高密度脂蛋白胆固醇水平，载脂蛋白B的水平， *** 三酯的水平，脂蛋白a的水平，也应该作为相关人群控制心血管疾病风险的重要指标，这种综合血脂谱管理的概念，已经越来越被人们广泛接受，在控制好低密度脂蛋白胆固醇的基础上，能够综合调理好各项血脂指标，对于全面降低心血管疾病风险，也是非常重要的。
已有心血管疾病，或者评估心血管疾病属于高危风险的人群，需要控制的血脂目标也也因为风险不同而各不相同，按照新指南的中推荐的目标值，对于尚无心血管疾病，但通过风险评估为中高危风险的人群，低密度脂蛋白胆固醇的控制目标应该以2.6mmol/L为目标，而对于已有心血管疾病的极高危风险人群，这个目标值则应达到1.8mmol/L以下，并且较基线水平下降50%以上，而对于发生过2次或以上急 *** 心血管事件的，或发生过1次急 *** 心血管事件，且合并2个或以上高危因素的超高危人群，低密度脂蛋白胆固醇水平则应该控制在1.4mmol/L以下。
对于心血管疾病高危、极高危、超高危风险人群，想要控制血脂达标，很多时候都需要在生活调理干预的基础上，使用 *** 物来加强血脂管理控制，在此次发布的最新版血脂管理指南中，对于高血脂患者的用 *** 也做出了较大的更新，今天的这篇科普，就来结合新指南中给出的降脂 *** 物用 *** 原则和用 *** 方案，给大家做一个全面的解读。
血脂控制的用 *** 原则
在此次的新版指南中，对于心血管疾病风险控制提出了血脂控制都有用 *** 原则，在指南中之一条指出的是，生活方式干预是降脂治疗的基础，对于血脂异常，又有心血管疾病风险的人群，首先应该在生活上做好低糖低脂饮食，戒烟酒，保持良好作息，保持平和心态，积极加强运动锻炼等健 *** 方式干预。
通过生活干预不能把血脂控制到达标值的，就应该考虑应用 *** 物来进行血脂控制了。低密度脂蛋白胆固醇仍然是血脂控制的首要靶点，因此，在初始用 *** 选择方面，中等强度的他汀仍然调控低密度脂蛋白胆固醇的首选 *** 物，我国人群大部分对他汀类 *** 物敏感，服用高剂量他汀出现 *** 反应的几率更高，因此常规剂量的中等强度他汀是更好的选择。
中等强度他汀服用后，如果低密度脂蛋白胆固醇仍然不能达标，可以考虑联合使用胆固醇吸收 *** 类 *** 物加加强血脂控制，这类 *** 物包括依折麦布，海博麦布等，能够在他汀的基础上进一步使低密度脂蛋白胆固醇下降15%~20%左右，比单独升高他汀用 *** 剂量效果更好。
如果合用两种 *** 物血脂仍然不达标怎么办？这时候就可以考虑联合使用PCSK9 *** ，这类 *** 物目前每2周注射一次，能够起到强效降脂的作用，主要 *** 物有依洛尤单抗，阿利西尤单抗等。
对于一些家族 *** 高脂血症患者，一般基线低密度脂蛋白胆固醇水平就重度升高，这种情况下，应该直接考虑他汀联合PCSK9 *** 的用 *** 方案。
不耐受他汀类 *** 物的患者，可以考虑使用胆固醇吸收 *** 控制血脂，或直接使用PCSK9 *** ，具体现在哪种，还是联用，还是应该结合实际情况来选择。
8种联合用 *** 方案，全面调节血脂谱，高效保护心血管健康
从上述介绍我们可以看出，对于血脂的控制来说，他汀类 *** 物已经不是“一家独大”的局面，联合用 *** 已经成为了目前血脂控制的主流，在此次新指南中，还给出了8种降脂 *** 物组合，对于大家提升血脂达标率，改善调节血脂谱，全面降低心血管风险，都有着非常重要的借鉴意义。
1、 他汀+依折麦布
他汀类 *** 物与胆固醇吸收 *** 的联合使用，是单独使用中等强度他汀血脂不达标的首选 *** 物组合，口服 *** 物更加便捷，两者联用从不同作用靶点发挥协同作用，可在他汀类 *** 物的基础上，是血脂再下降10%以上，对于单独使用耐受剂量他汀，血脂仍然不达标，但距离达标目标不远的患者来说，是很好的选择。
2、他汀+PCSK9 ***
他汀类 *** 物加PCSK9 *** 的降脂作用比之一种组合更为强效，可使低密度脂蛋白胆固醇水平下降75%左右，同时PCSK9 *** 对于 *** 三酯，脂蛋白a等也有一定的降低作用，能够更全面的调节血脂谱，降低心血管疾病风险。
3、他汀+胆固醇吸收 *** +PCSK9 ***
这3种 *** 物组合使用，能使低密度脂蛋白胆固醇下降85%，是家族 *** 高脂血症患者控制血脂达标的强效组合，能够有效的全面调节血脂谱，降低相关患者的心血管疾病风险。
4、他汀类 *** 物+高纯度二十碳五烯酸 ***
这个 *** 物组合适用于使用他汀低密度脂蛋白胆固醇达标，但 *** 三酯轻中度升高（2.3~5.7mmol/L）的患者，高纯度的EPA能够有效降低 *** 三酯水平，而且还有一定的心血管获益，因此，这两种 *** 物组合可带来更大的心血管疾病预防效果（主要心血管事件发生风险降低25%），但高纯度的IPE制剂试用期间，要注意房颤和出血问题的风险。
5、他汀+非诺贝特或ω-3脂肪酸
这个组合同样也是适用于使用他汀就可控制低密度脂蛋白胆固醇达标，而且 *** 三酯中度升高的情况，非诺贝特能够降低 *** 三酯，升高高密度脂蛋白胆固醇，ω-3脂肪酸同样也有降低 *** 三酯的作用，这些 *** 物联用，要注意监测肾功能，也要注意房颤和出血风险。
6、贝特类 *** 物+ω-3脂肪酸
这两个 *** 物合用主要针对低密度脂蛋白胆固醇达标，而 *** 三酯重度升高（＞5.7mmol/L）的患者，两个 *** 物均有降低 *** 三酯的作用，协同使用，降低 *** 三酯的作用更强效，有利于减少高 *** 三酯带来的心血管风险和胰腺炎风险。
7、贝特类 *** 物+烟酸类 *** 物
这也是降低 *** 三酯的 *** 物组合，适用于重度 *** 三酯升高的患者，贝特类 *** 物降低 *** 三酯，升高高密度脂蛋白胆固醇水平，烟酸类 *** 物（如阿昔莫司）属于维生素B3的衍生物，能够有助于降低 *** 三酯，还能够有助于降低低密度脂蛋白胆固醇和脂蛋白a水平。
8、ω-3脂肪酸+烟酸类 *** 物
这类 *** 物适用于 *** 三酯重度升高，而使用贝特类 *** 物不耐受的患者。
上述的 *** 物介绍仅供大家参考，具体的用 *** 方案还请结合实际情况遵医嘱执行。
90%以上的高血脂大都出于这3个原因，送你一张降脂方，简单、好用开门见山，今天想和你聊聊高血脂的问题。
现在的人生活条件是越来越好了，平日里胡吃海喝，任 *** 妄为，一到了体检的时候就开始担惊受怕起来，诸如 *** 三酯、胆固醇、低密度脂蛋白啥的都开始向上狂飙。用现代医学的词来说，就是高脂血症。
中医认为，长期的饮食失当，过食辛辣肥甘厚味，膏脂过多的进入到我们的身体，脾胃运化输布不及，滞留于血液之中，是导致血脂升高的主要原因之一。
还有些人久病缠身，压根谈不上暴饮暴食，但也容易存在高血脂的问题。究其主要原因，是由于久病累及 *** ，肾为先天之本，主水，肾精亏虚，水湿泛滥，炼化为痰，津液膏脂输化迟缓，以致血中膏脂过多，故而症见高血脂。
此外，还有些人既没有暴饮暴食，也没有经历过大病，久病，而是长期沦陷在巨大的压力之中，情志抑郁难疏，以致肝气郁积不畅，肝气过亢而克制脾土，脾土虚弱难以治水，而致痰饮滋生，留驻于血液，从而导致血脂的升高。
然而，大家千万可别不把高血脂当回事。须知，高血脂的危害是隐匿的、逐渐的、进行 *** 的和全身 *** 的。作为血液异常的标志，高血脂可引起脑出血、脑梗死、心绞痛、心肌梗死等多种严重的疾病。
中医认为，高脂血症主要属于“痰湿”、“血瘀”的范畴，可从肝、肾、脾三脏论治。肝有肝气、肝阴，若肝阴暗耗，肝阳偏亢，化风内动，上扰清空，脾虚化源衰少，则五脏之精少而肾失所藏，致使肾水不足，肝失滋荣，肝阳上亢，可发为头痛、眩晕等症。肝为刚脏，赖肾水以滋养， *** 阳虚则头眩目干，腰膝酸软，心烦胸闷等。因此，治疗高脂血症，当从养肝、柔肝、补肾、滋阴着手，方选养阴填髓汤。
养阴填髓汤：女贞子、墨旱莲、黄精、枸杞子、桑寄生、制首乌、生地、山茱萸、山楂、茯苓、泽泻、泽兰。
女贞子，甘苦而凉，善滋补 *** 之阴，多采摘于冬至，而墨旱莲甘酸而寒，同样长于补养 *** 之阴，采收于夏至，故得名二至丸。此外，二 *** *** 皆平和，补而不腻，为平补 *** 之良 *** 。
女贞子
墨旱莲
黄精宽中益气，使五脏凋和，肌肉充盛、骨髓坚强，与补 *** 、填精髓之枸杞配伍，即二精丸，可以起到补肾益精、滋补强壮的作用。
黄精
枸杞子
桑寄生、制首乌同为补 *** 、养先天之良 *** ，六 *** 联用，充盈先天之本，把身体的地基给打扎实了。
桑寄生
制何首乌
生地滋补肾水之余，功兼清凉血热，即可使得上浮之虚阳各归其位，又可制约偏亢之肝阳，以缓解肾水受郁热蒸腾而成痰湿。
生地
山茱萸为常用的阴阳双补之良 *** ，既可滋养肾阴，又可温补肾阳。前人有云，孤阴不长，孤阳不生。所以，这里用上一点山茱萸温阳，其实就是为了更好的滋阴。
山茱萸
山楂，说的可不是我们超市里买的零食山楂，更不是什么果丹皮，而是正儿八经的中 *** 山楂。山楂既可助脾胃消食化积，又功兼活血化瘀、降脂泄浊之效。
山楂
最后，用上的是茯苓、泽泻、泽兰三味 *** 材，我们前文就讲了，高血脂的本质还是痰湿所致，而降泄体内湿气更好的办法，就是通利 *** 。古人早就说了，治湿不利 *** 非其治也。唯有 *** 顺畅，体内的湿气才得以名正言顺的排出体内，湿气即除，痰浊滋生的根源也就不复存在了。
茯苓
泽泻
泽兰
然，方无常方，量无常量。
若是头晕目花者，可加用菊花、石斛，以清肝明目；
菊花
石斛
若是腰脊酸甚者，当加用杜仲、川断，以益肾壮腰；
杜仲
川续
若是夜晚失眠者，宜加用知母、茯神、酸枣仁，以清热滋肾，养肝宁心；
知母
茯神
酸枣仁
若是五心烦热者，应加用牡丹皮、地骨皮、黄柏，以滋阴凉血清热。
牡丹皮
地骨皮
黄柏
开门见山，今天想和你聊一聊高血脂和高血压。
高血压和高血脂常常如影随形，如果正在阅读此文的你也正巧有此类问题，不妨看一下自己常服的西 *** 里是不是既有降脂的他汀类 *** 物，又有降血压的沙坦类、普利类、地平类、洛尔类 *** 物？
这是为何？
首先，我们常讲的高血脂，就是血浆中的 *** 三酯和胆固醇异常升高，在中医中，属于“血瘀”范畴。而血液中的脂肪浓度过高，就容易在血管壁上形成斑块，使得血管变得相对狭窄，而症见血压升高。
可见，高血脂和高血压多为血瘀所致，既然是血瘀的问题，难免就和肝脏息息相关，因为肝藏血啊！
中医认为，人之 *** 阴虚，肝木缺少了肝阴的滋润，阴不制阳，而见肝阳上亢生热，热极就容易滋生内风。须知，这风可不是什么和风微风，而是狂风。如果你居住的城市沿海，一定会知道，每每台风天，这地上的沙石被台风刮得全都一股脑地往上席卷。肝风也是一样，容易把体内的气血席卷而上，血压由此而升高。
此外，肾为先天之本，肾气不足，蒸腾无力；加之脾为后天之本，脾失健运，酿而成湿，化而成痰，痰湿入血，久必成瘀，痰瘀相互胶着，痼结难解，又可导致血脂的升高。
因此，治疗起来当健脾益肾，充实人之先天之本和后天之本以化痰浊和血瘀的化生源头，再酌以
今天，向大家推荐的方子既能降血脂，又可降血压，名曰双降汤，出自《名医治验良方》。
双降汤?：黄精、制首乌、桑寄生、菊花、决明子、豨莶草、丹参、生山楂、泽泻。
健脾益肾：黄精、制首乌、桑寄生
黄精味甘而 *** 温，既入脾经，功善健胃益脾，充实后天之本，以助脾胃健运而消痰湿化生之源；
又入肾经，充盈先天之本而填益人之精髓，使得蒸腾有力，化生有度而消瘀滞。
此外，李时珍在《本草纲目》中也称黄精可以“补诸虚，止寒热，填精髓。”
黄精
制首乌，即何首乌炮制加工后而得，大大缓解了何首乌峻烈的 *** *** ，也增强了其补 *** 的功效。
你去看，这制首乌乌七八黑的，中医讲，色黑入肾经啊，所以，我们大致就可以猜到，制首乌主入肾经，善补 *** 精血而助黄精充盈先天之本，以使精中生气。
此外，制首 *** 降脂化浊的功效，大家可以去翻《中国 *** 典》，里面清晰地写着，制首乌可用于治疗高脂血症。
制首乌
桑寄生用在这里主要是为了增强黄精、制首乌补 *** 、固精气之效。
使之补中有行，补而不滞，固而不涩，行而不散，共奏补益 *** 、行滞通脉、泄浊洁腑功效。
桑寄生
平肝潜阳：菊花、决明子、豨莶草
菊花，大家再熟悉不过了，可以说是最为常见的保健养生 *** 材之一了。
初尝菊花，是淡淡的苦味和些许的凉意，随之而来的是幽幽的清香和悠长的回甜。
菊花味苦而甘， *** 微寒，入肝经而善清肝热，把上逆的肝阳一点一滴地给 *** 下去。
菊花
决明子同菊花一样，均可以平肝中浮阳而作 *** 上逆的肝气之用。
此外，决明子还是一味 *** 类 *** 材，其富含油脂，可润肠通便，将体内的瘀和痰从 *** 而出，实为泄浊之良 *** 。
决明子
豨莶草本是祛风湿、利筋骨的 *** 材。
用在这里，主要是用到了它凉燥之 *** 搜风通络，燥湿行血，而化血瘀；
加之豨莶草能入 *** 经，而养阴血，可平降气逆，而息内生之肝风。
豨莶草
活血化瘀：丹参、生山楂
丹参活血化瘀的功效，想必大家都了然于心了吧！
丹参色红，又名赤参。前人素来就有“一味丹参饮，功同四物汤”的说法，说的是一味丹参活血化瘀的功效，和当归、熟地、白芍、川芎所组成的四物汤功效相近。
事实也正是如此，丹参功善活血化瘀，为治疗血瘀之要 *** 。
此外，正是因为丹参活血化瘀的功效太好用了，为了方便临床的使用，已将其有效成分提取后而制成诸多中成 *** 或是中 *** 注射剂。
丹参
山楂酸酸甜甜的，用在这里，既可以健胃消食，而避免痰浊的滋生；
又可助丹参活血化瘀以消体内的斑块。
《日用本草》中就对山楂的功效进行了总结和概括：“化食积，行结气，健胃健膈，消血痞气块。”
值得一提的是，我们这里所说的都是 *** 用山楂，可不是超市里买的零食山楂，更不是果丹皮。
山楂
利水泄浊：泽泻
最后用了一味泽泻，
泽泻味甘淡而 *** 寒，尤善利水，可将化解的痰浊、瘀血全都从 *** 而出。
《神农本草经》称泽泻“消水，养五脏，益气力”，《主治秘诀》中也讲，说泽泻可以“去旧水，养新水，利 *** ，消水肿”。
泽泻
降血脂的策略无非2种，各有哪些细节需要注意？医生为您讲清楚
高血脂现在已经成了一个大问题，要命的是，在早期，他毫无征兆，让人无法警惕，但一旦出现症状，往往就是致命的大问题。因此，降脂治疗就成为一件非常重要的事情，降脂治疗的策略包括生活方式干预和 *** 物治疗。
生活方式干预只需要管住嘴吗？
首先，推荐健 *** 活方式，包括合理膳食、适度增加身体活动、控制体重、戒烟和 *** 饮酒等。其中，合理膳食对血脂影响较大。医生们研究发现，
- 要想降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，需要控制体重，增加身体活动 。
- 要想降低 *** 三酯，需要减少饮酒，增加身体活动 ，控制体重 。
- 要想升高高密度脂蛋白胆固醇，需要增加身体活动，控制体重，戒烟
关于动脉粥样硬化 *** 心血管病预防中的膳食推荐，较为一致的认识是：要 *** 饱和脂肪酸及反式脂肪的摄入，增加水果、 蔬菜、全谷薯类、膳食纤维及鱼类的摄入。国外指南推荐的健康膳食模式主要是 DASH膳食和地中海膳食，但这并不适用于中国。
这是因为中国居民的膳食习惯有其独特 *** ，毕竟要想让人们健康，首先您得让他们吃得舒服，吃得顺口，还得吃得开心。就如同一位康复医生说的：吃不好，怎么治三高？
好在，最近中国学者提出了中国心脏健康膳食模式，与传统膳食比较，经随机双盲平行对照饮食试验，结果显示，中国心脏健康膳食能显著降低血压 。这为今后中国人群血脂管理膳食模式的制定提供了参考。
美中不足的是，这种饮食方式中中的胆固醇有点超标，摄入后显著影响了血清中的胆固醇水平，但关于膳食胆固醇与心血管事件之间的关系，由于受多种混杂因素影响，并未能取得一致 *** 结论。
但从血清胆固醇是动脉粥样硬化 *** 心血管病的致病 *** 危险因素角度来说，任何原因引起的血清胆固醇水平升高，均可增加动脉硬化 *** 心血管病风险。谁也冒不起这个险。
因此，在推荐中国心脏健康膳食模式基础上，对动脉硬化 *** 心血管病中高危人群和高胆固醇血症患者，应特别强调减少膳食胆固醇的摄入，每天膳食胆固醇摄入量应在 300 mg 以下。 当生活方式干预不能达到降脂目标时，应考虑加用降脂 *** 物。
吃他汀需要注意哪些问题？
朋友们都知道，他汀类 *** 物是降胆固醇治疗的基础，被称为心脑血管疾病二级预防的基石。但有趣的是，如果使其剂量增倍，低密度脂蛋白胆固醇降低效果只会增加 6%，而潜在的副作用，如肝功能损害、肌病及新发糖尿病的发生风险，可是实实在在的翻倍。
我国的急 *** 冠脉综合征强化降脂研究也提示，他汀类 *** 物增加 1~2 倍剂量并未进一步减少心血管事件。再加上我国人群对大剂量他汀类 *** 物的耐受 *** 较欧美人群差，医生是不建议使用 *** 度大剂量他汀类 *** 物的。
大多数医生会推荐患病的朋友起始使用常规剂量或中等强度的他汀类 *** 物。 对于他汀类 *** 物不耐受的朋友，推荐使用天然降脂 *** 血脂康作为起始降脂治疗，血脂康也具有较好的安全 *** ， 在中国人群二级预防研究中能够显示出良好的临床获益。
当他汀类 *** 物或血脂康不能使低密度脂蛋白胆固醇达标时，朋友们可以联合使用非他汀类降脂 *** 物，如胆固醇吸收 *** 或 PCSK9 *** 。
最近 *** 人群研究显示，在动脉粥样硬化 *** 心血管病患者中，与使用 *** 度他汀类 *** 物比较，中等强度他汀类 *** 物联合依折麦布有更高的低密度脂蛋白胆固醇达标率和更好的耐受 *** ，且动脉粥样硬化 *** 心血管病事件有降低趋势。 这提示中等强度他汀类 *** 物联合非他汀类 *** 物可替代 *** 度他汀类 *** 物，疗效和安全 *** 更好。
- 对于超高危病人，未使用他汀类 *** 物前，低密度脂蛋白胆固醇 ≥ 4.9 mmol/L的病人；
- 或服用他汀类 *** 物病人， 低密度脂蛋白胆固醇仍≥ 2.6 mmol/L时，预计他汀类 *** 物联合胆固醇吸收 *** 不能使低密度脂蛋白胆固醇达标时
可考虑直接采用他汀类 *** 物联合 PCSK9 *** ，以保证患者低密度脂蛋白胆固醇早期快速达标。
有研究显示，提早使用 PCSK9 单抗可更早和更显著降低动脉硬化 *** 心血管病风险，且长时间使用具有良好的安全 *** 。这里所谓的长时间使用是指服 *** 日期≥7年。
今天的内容就聊到这里，朋友们可以在留言区分享您自己的用 *** 经验，我们下次再见。
<1> Wang Y, Feng L, Zeng G, et al. Effects of cuisine-based Chinese Heart-Healthy *** t in lowering blood press *** e among *** s in China: multicenter, single-blind, randomized, parallel controlled feeding trial
3月25日《中国血脂管理指南（2023）》发布，这是时隔7年后的一次重大调整！
在血脂检测和控制方面有哪些新建议、新变化？与你息息相关的几点我们总结出来了~
01
时隔7年最新血脂管理指南发布，
5大变化与你息息相关
02
科学降血脂记住这10点！
1. 一定要戒烟、避免二手烟
完全戒烟和有效避免吸入二手烟，有利于预防动脉粥样硬化 *** 心血管疾病，并升高“好胆固醇”的水平。③
2. 每周至少3次运动
每周进行150 分钟以上中等强度运动，比如慢跑、健走、骑自行车等，每次更好可以持续30分钟。本身有动脉粥样硬化 *** 心血管疾病的人群遵医嘱进行运动。
3. 少吃饱和脂肪和反式脂肪
合理膳食对血脂影响较大。要注意 *** 饱和脂肪酸及反式脂肪的摄入。
▼ 油脂摄入总量每人每日在20克~25克。
▼ 用植物油这类不饱和脂肪酸代替动物油、棕榈油等饱和脂肪酸。
▼ 避免反式脂肪的摄入。①
4. 食物胆固醇摄入控制在300毫克内
对于血脂高危人群和高胆固醇血症患者，应特别强调减少膳食胆固醇的摄入，争取把每天膳食胆固醇的摄入量控制在300毫克以内。300毫克大体相当于一颗鸡蛋的量①。
5. 多吃果蔬全谷物
指南建议，增加水果、蔬菜、全谷薯类、膳食纤维及鱼类的摄入。①
6. 减少饮酒
长期过度饮酒会对脂肪的代谢产生影响，尤其是会发展为脂肪肝，肝脏对脂肪的代谢能力下降，也容易导致血脂增高。更好是不喝酒。
7. 每天23点前规律入睡
建议每天固定在23点前入睡。长期熬夜会导致睡眠不足，内分泌异常，从而诱发脂代谢紊乱等一系列问题。睡眠对保持血脂健康非常重要⑥。
8. 学会给自己减压
2013年刊发的一项对9万多名工人的抽样调查发现，过去1年内在工作上遇到困难的工人患血脂异常的风险更高。有工作压力的工人更容易出现“坏胆固醇”升高、“好胆固醇”降低的情况。⑦⑧
9. 控制好体重
“管住嘴，迈开腿”，维持健康体重（BMI在20.0-23.9kg/m2）有利于血脂控制③；同时，建议腰围控制在男 *** <85厘米、女 *** <80厘米。
10. 遵医嘱用 ***
如果通过生活方式仍旧无法改善血脂时，可以遵医嘱使用他汀类 *** 物，或者联合用 *** 来控制血脂。①
本文来源于健康时报，综合自：
① 中国血脂管理指南修订联合专家 *** 会《中国血脂管理指南（2023）》
② 2023-03-26 人民日报客户端《时隔7年迎来调整！最新指南要求：血脂检测列入小学常规检查项目》
③ 中国 *** 血脂异常防治指南. 中国循环 *** . 2016; 31(10):937-952.
④ 2011-05-08 京华时报《运动不规律会加重血脂异常》
⑤ 2023-01-28 极目新闻《“零”反式脂肪成卖点，专家提醒：配料表上出现这些要当心！》
⑥ 2018-05-29 健康时报《高血脂更要睡好觉》
⑦ Catalina-Romero, C. et al. The relationship between job stress and dyslipidemia. Scandin *** ian Jo *** nal of Public Health, 2013; 41: 142-149.
⑧ 2019-03-04 中国循环 *** 《9万体检数据分析：工作压力大的人，坏胆固醇增加，好胆固醇减少》
高血脂一直降不下来怎么办？教你8招食养法则，帮你血脂慢慢降下来高血脂这种疾病，在现在这个社会越来越普遍。长时间吃高热量、高脂肪的食物，每天还要在电脑桌前坐很久不运动等等，这些坏习惯会对我们的身体造成很大的伤害。
有的高血脂症患者一直通过吃 *** 降脂，体检发现血脂数值正常了，那他汀类 *** 物可以停用吗？
高血脂的常见误区
01
体型不胖，不会得高血脂?
血脂与身材无关。高血脂，一般与遗传因素、饮食习惯、生活习惯的关系比较大。
还有一些人的肝脏代谢能力较差，别人吃进去的脂肪可以被代谢掉，但是这一类人吃进去的脂肪无法被代谢掉，久而久之就会变成高血脂。并不是说胖子就会有高血脂，瘦的人就不会有高血脂，这与我们的代谢能力也有着密切的联系。
胖瘦不是衡量高血脂的标准!
02
患有高血脂的人不能吃肉?
降血脂虽然要控制饮食，但是 *** 所需的五大元素一个都不能少。
如果完全不摄入肉类，那么将会导致两大元素摄入量较低，一个是蛋白质，一个是脂肪。有许多肉类含有优质的蛋白质和脂肪，能够给身体补充更多的营养物质，比如鱼肉，虾肉，鸡胸肉。所以患有高血脂并不 *** 所有肉都不能吃，一定要有针对 *** 地进行饮食规划。
不能忽略高蛋白食物的重要 *** ！
03
高血脂不能吃鸡蛋？
可以吃，但不能多吃，每天不要超过1个鸡蛋。
鸡蛋蛋黄的胆固醇含量大概在200mg左右。
对于高血脂患者来说，每天摄入的胆固醇应控制在300mg以内，所以每天吃一个完整的鸡蛋并不会引起血脂过高。
但对于已经发生冠心病、脑梗死等动脉粥样硬化 *** 疾病的患者，还是应该适当控制饮食中胆固醇的摄入（每周3～5个鸡蛋即可）。
04
只要身体没有不舒服就没啥大事？
这个说法是十分不科学的，如果高血脂导致身体出现不适，那有可能是一击致命的疾病，不要等到不可挽救时才意识到降血脂的重要 *** 。
高血脂严重影响到了 *** 的血液质量和血管质量，很容易诱发心脑血管疾病。而心脑血管疾病发病较快，致死率较高，像在身体中埋下一个随时 *** 的 *** 。降血脂的目的就是要减少 *** *** 的几率。
警惕！心脑血管疾病像定时 *** 一样随时可能 *** !
05
血脂降低就能停 *** ？
降脂治疗是长期的，当血脂降低至标准范围时，随便自行停 *** 是有一定风险的。如果一个需要长期服用他汀 *** 物患者擅自停 *** ，轻的就可以导致低密度脂蛋白胆固醇或 *** 三酯进一步升高 ，甚至反弹到比用 *** 之前的水平还要高，重的就会诱发一些疾病，比如出现不稳定型心绞痛、心肌梗塞或者是脑梗塞，会对身体造成一些不可挽回的损失。
只要是需要吃他汀，而且在吃 *** 的过程当中没有出现副作用，就应该按时吃 *** 长期吃 *** ，甚至是终身服 *** 。
血脂降下来了是否可以停 *** 和病情相关，可以分为可以停 *** ，不可以停 *** 两种情况。
①可以停 *** ：如果患者存在单纯 *** 高脂血症，血脂升高，但是没有出现冠心病、糖尿病等慢 *** 疾病，在服用 *** 物将血脂降下来之后，可以在医生指导下停 *** 。停 *** 过后注意调整饮食，适当运动，将血脂控制在正常的范围。
②不可以停 *** ：如果患者不但出现血脂升高，还存在动脉粥样硬化、糖尿病等，需要长期口服降脂的 *** 物，能够稳定斑块，防止动脉硬化发展，如果擅自停 *** 会引起 *** 后果。
高血脂不降下来，有哪些后果？
一、动脉粥样化
高血脂患者容易出现血液粘稠的情况，使血液呈现出高度凝结的状态。进而导致动脉粥样化的出现，不仅如此，患者体内的血液循环也会受到影响，血液循环受到阻碍后，容易导致心脑血管疾病的出现，威胁到患者的生命安全。高血脂还会导致血管变窄，引起各种慢 *** 疾病的出现。
二、急 *** 胰腺炎
高血脂患者容易出现急 *** 胰腺炎的情况，这是因为，体内血脂含量过高容易引起血脂沉着，大量的血脂沉着容易堆积在胰管内，导致体内的胰管出现狭窄的情况。除此之外，高血脂患者体内的血清中会出现脂肪粒，容易 *** 到胰腺，导致胰腺循环出现障碍，最终引起急 *** 胰腺炎的出现。患者在平时生活中，一定要积极的配合医生的治疗，听从医嘱服 *** ，就可以让病情控制在可控的范围内。
三、引发肾病
除此之外，血脂一直降不下来，对 *** 也会造成比较大的损伤，主要是 *** 工作也需要较多的血液供应，而肾动脉硬化容易导致 *** 供血不足。没能得到充足血液供应的肾小球，功能变差， *** 负担增加，时间久了，可能引发比较严重的肾病。
四、脂肪肝
体内的血脂增高会导致脂肪在肝脏内不断的积累，导致脂肪肝的出现。如果这种情况没有得到及时的治疗，就会进入一个恶 *** 循环当中。脂肪肝的出现也会造成患者的血脂出现增高的情况，从而导致病情不断的发展恶化。在平时生活中，患者需要通过 *** 物干涉的 *** 进行降脂处理，让血脂控制在一个正常的范围内。
*** 高脂血症食养指南
一、吃动平衡，保持健康体重
在满足每日必需营养需要基础上，需通过调整膳食结构，控制能量摄入，维持健康适宜体重，以利于控制血脂。体重正常者需预防超重和肥胖；超重和肥胖人群，需通过改善膳食结构和增加运动，使体重减少10%以上。
高脂血症人群，除不宜运动外，无论是否肥胖，建议每周5-7次体育锻炼，每次30分钟中等及以上强度身体运动。
二、调控脂肪，少油烹饪
*** 总脂肪、饱和脂肪、胆固醇和反式脂肪酸的摄入。脂肪摄入量占总能量20%-25%为宜，高 *** 三酯血症者更应尽可能减少每日脂肪摄入总量。食物 *** 应选择少油烹饪方式，减少食品过度加工，多选蒸、煮等方式。
三、食物多样，蛋白质和膳食纤维摄入充足
控制总能量及脂肪基础上，选择食物多样的平衡膳食模式，食物每天应不少于12种，每周不少于25种。
蛋白质摄入应充足，宜选择脂肪含量低的动物蛋白和植物 *** 蛋白质，奶类宜选脱脂或低脂牛奶。
膳食纤维利于脂代谢调节，可多食新鲜蔬菜，推荐每日摄入500g，深色蔬菜应占一半以上，新鲜水果每日推荐摄入200-350g。
四、少盐控糖，戒烟限酒
控制盐和糖摄入量。食盐用量每日不宜超过5g；少吃甜食，添加糖摄入不应超过总能量的10%；完全戒烟和有效避免吸入二手烟，提倡 *** 饮酒。
五、因人制宜，辨证施膳
中医食养总则为“实则泻之，虚则补之”，即虚者用具有补虚作用的食 *** 物质与食养方，实者选用具有祛邪作用的食 *** 物质与食养方。
六、因时制宜，分季调理
在四时节律影响下， *** 血脂水平亦会存在一定差异，针对不同季节的特点，可选用不同食养食材。
七、因地制宜，合理搭配
受不同地区气候、环境影响，居民膳食习惯、生理特征存在差异，需根据地域调整膳食。
八、会看慧选，科学食养，适量食用食 *** 物质
高脂血症人群可通过看标签来选择脂肪含量低的食品，同时了解食品中能量和相关营养成分的含量，做到科学合理选择。
（约见名医）
确诊高血脂后，建议做好这4种 *** ，让你的血脂慢慢的降下来在现代人群当中，高血脂的并发概率越来越高。这种疾病主要是由于体内脂质含量超标，或者是脂质代谢异常所引发的。
许多患者在早期都没有明显的症状，而随着病情的发展，可能会出现早起头晕以及说话不清晰等问题。
如果高血脂持续恶化的话，还会引发一系列的并发症。但在被确诊为高血脂之后，许多患者都会感觉手无足措，不知道到底该如何进行应对。
下面就教给大家几种 *** ，让你的血脂慢慢的降下来，从高血脂的黑名单上逃离。
1、合理用 ***
随着体内脂质含量的显著上升，自身的血液粘稠程度也会变得越来越高。这个时候极易发生血液循环受阻的问题，进而引发血栓危机。
所以，高血脂的出现会使人类的健康受到严重威胁，在得到医生的确诊之后，一定要采取适当的 *** 物治疗方式予以应对。
在缺乏 *** 物干预的情况下，一部分高血脂患者的病情可能会逐步的恶化，进而导致一系列并发症的出现。
基于此，高血脂患者千万不要害怕服用 *** 物有副作用而不配合 *** 物治疗，只有根据医生的嘱托定期的服用 *** 物，才能够避免身体受到更严重的损伤。
2、保持健康的饮食习惯
如果自身的血脂水平已经严重超标的话，这个时候就需要对血液的粘稠度进行合理调整，避免出现高血脂症的问题。
为了对高血脂的水平进行有效控制，在饮食过程当中一定要做好积极的防范，多摄入一些能够降低血脂的食物，比如说富含膳食纤维以及氨基酸的食物。
通过这些举措，能够使血管得到有效的清理，进而保持血液流通的顺畅。
3、适当的进行锻炼
在患上高血脂之后，如果不对自身的血脂水平进行合理控制的话，就会使病情逐渐加重，进而给自己的身体健康造成严重影响。在通常情况下，在应对高血脂问题的时候，需要进行合理的锻炼。
通过适当的运动，不仅能够使血液循环得到促进，同时还可以促使体内的糖类和脂类物质得到快速的消耗，从而避免脂质浓度的进一步上升。
所以为了更好的控制机体的血脂水平，在平时一定要抽时间做运动，避免高血脂给自己的身体带来严重威胁。
4、补充水分
如果高血脂问题得不到有效控制的话，就可能会引发冠状动脉硬化的问题，甚至诱发心脑血管疾病。
所以在患上高血脂之后，需要通过一些合理的 *** 来控制自身的血脂水平。
比如说在平时一定要多补充水分，这样能够更好的降低体内血脂的水平，从而使血管当中的脂肪得到更好的排出。
总的来说，想要不被高血脂找上门，在日常生活当中一定要做好上述的4件事。
否则的话不仅容易引发血液粘稠程度的增高，而且还会使自身的血液循环受到阻碍，甚至诱发心血管疾病。
特别是血脂水平已经濒临临界值的人，一定要有效的控制自身的血脂水平，千万不要因为自己的忽视而给身体健康造成严重损害。
你知道吗？就在不久前《中国血脂管理指南2023》发布，这5个 *** 也能降血脂！
一、饮食健康是基础
1、要 *** 饱和脂肪酸及反式脂肪的摄入；
2、增加水果、蔬菜、全谷薯类、膳食纤维及鱼类的摄入；
3、采用不饱和脂肪酸（植物油）替代饱和脂肪酸（动物油、棕榈油等）；
4、应 *** 油脂摄入总量，每日20克～25克；
5、饮食要特别注意减少精制碳水化合物摄入，增加纤维含量丰富的低糖饮食如全谷类的粗粮摄入。
二、运动
*** 三酯升高与 *** 生活方式及饮食密切相关，运动和控制饮食可减少肥胖及胰岛素抵抗，从而有效降低 *** 三酯。
运动不但利于 *** 三酯的控制，也利于低密度胆固醇的控制以及高密度胆固醇这个好血脂的升高。
三、戒酒限酒
饮酒是 *** 三酯升高的非常重要的因素， *** 三酯升高者更需要严格 *** 酒精摄入。
四、控制体重
不管是降低 *** 三酯和低密度这两个坏血脂还是升高高密度胆固醇这个好血脂；《指南》都提到了运动和控制体重。
五、戒烟
同时升高高密度胆固醇这个好血脂，还建议戒烟。
说来说去，大家发现没有，最新的国家血脂管理指南，和我们平时说的管好六匹马，全面的健康饮食，低油低精细粮，增加粗粮杂粮水果蔬菜；以及坚持运动、控制体重、远离烟酒；几乎是一模一样的。
建议大家管好六匹马，身体力行，真正地做到健 *** 活，预防和控制三高，远离心脑血管疾病！
编辑 /孙冲
来源/健康时报
血脂高不想吃 *** ，做好这5点，能有效控制血脂水平很多中老年人在五六十岁的时候会更注重身体健康，生活中很多不好的习惯都会主动改掉，62岁的张大爷却是个例外，张大爷常年吸烟、饮酒，以前年轻时属于酗酒，现在还只是在吃饭上喝上一小杯酒。
张大爷喜欢吃肥肉、动物内脏类的食物，每天必须要吃到，哪天老伴没炒，张大爷还会发脾气。张大爷的老伴林奶奶担心他的身体，因为她听说经常吃这些食物容易得高血脂，而且张大爷的体重肥胖也是患病的高危因素。但林奶奶多次劝说无果，只要一说这件事，张大爷就闹脾气。
果然在一次体检中，张大爷就查出来了血脂异常，医生建议他去大医院看看，可能是得了高血脂。林奶奶哄着他去了医院检查，血液检查结果显示总胆固醇含量7.8mmol/L， *** 三酯含量5.2mmol/L，低密度脂蛋白也显示升高，张大爷确实是患上了高血脂。
医生看张大爷并未出现明显症状，于是开了一些降血脂 *** 物，叮嘱他回去按时服用。张大爷表面上答应得好好的，但回去后并没有按时服用。张大爷不想吃 *** ，认为高血脂是无关紧要的疾病，很多次林奶奶看着他吃 *** ，只要林奶奶一不留神张大爷就偷偷把 *** 丢了。
就这样过了一个月，张大爷身体逐渐出现了一些症状，经常感到头晕犯困，全身乏力，面部、手部长出了大小不一的 *** 斑点，张大爷还发现自己看东西好像看不那么清了，张大爷没有跟老伴说，但林奶奶自己发现了异常。
林奶奶再一次带着张大爷来了医院，还没等医生说话，林奶奶就说：“医生，你开的 *** 不管用啊，感觉他还更严重了。”张大爷在一旁低着头，没有说话，医生做完体格检查也发现，张大爷的病情确实更严重了，血液检查显示总胆固醇含量已经有9.8mmol/L， *** 三酯含量7.2mmol/L。
医生仔细询问了张大爷用 *** 情况，过了好一会张大爷才支支吾吾地说：“我没吃 *** ，我不想吃 *** ，偷偷把 *** 丢了。”林奶奶听完非常生气，恨不得打张大爷一顿，就连医生都有点生气，说：“大爷你这是拿自己的生命开玩笑啊，你不想吃 *** ，我还能给你想办法，你这种行为也太不负责了。不吃 *** ，可以从日常生活中控制血脂水平，比如你要戒掉烟酒，少吃高脂肪高热量食物，你还要减一减你的肥肉，做好这些，虽然比服用 *** 物带来的效果慢一些，但还是能控制血脂的。但是你现在病情加重了，必须服用降脂 *** 物了，后续待病情稳定些可以从生活中下手。”
张大爷不敢再说什么，也意识到了自己的错误，回去之后按时服用 *** 物，也改变了自己的生活习惯和饮食习惯，在之后的检查中张大爷的血脂明显降低了，也没再出现任何不适症状。
从张大爷的例子中我们可以发现，日常生活及饮食的管理，也可以有效控制血脂。今天这篇文章我们就来重点了解高血脂患者，如果不想吃 *** ，日常生活中可以做好哪些事情，以此来维持血脂水平。
一、关于高血脂，你们了解多少？
很多老年人都患有高血脂，他们对这一疾病的认知局限于血液黏稠所致，对于含义、病因、症状等并不了解。现在受各种因素的影响，越来越多的年轻 *** 患上高血脂，据相关数据统计，我国成年人血脂异常病例达到35.6%。
高血脂，在临床上被称为高脂血症，我们抽血化验时发现血浆中胆固醇或 *** 三酯含量异常升高就可以认定为患上了高血脂，有些患者还会出现低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白含量降低。因此高血脂也分为几种类型，比如高胆固醇血症、高 *** 三酯血症等。
为何会患上高血脂，可以根据两种高血脂类型来说。原发 *** 高脂血症，多与遗传因素有关，此病具有明显的家族 *** *** ，当家中有直系亲属患有高血脂，特别是父母、兄弟姐妹等，会导致其后代患上高血脂的几率增加。
除了基因方面的影响，环境方面也是很重要的影响因素。像张大爷这样常年吸烟饮酒、长期食用高脂肪高热量食物、肥胖等都会增加其患病风险，年龄的增长，再加上体力活动的减少，更会导致患上高血脂。
继发 *** 高血脂，多由基础疾病或服用一些 *** 物引起，比如糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退等。长期服用糖皮质激素、抗肿瘤 *** 物会导致体内激素分泌异常，血液中各项指标的异常变化。
当患上高血脂，刚开始身体不会表现出明显症状，患者会出现头晕犯困，这是因为血脂升高，血流速度减慢，大脑供血不足，导致缺血缺氧。患者还会逐渐感觉到视力模糊，这是因为血液中脂质含量过多，脂蛋白通过毛细血管流入到眼睛周围，侵犯黄斑，从而导致视力减退。
有时候患者还会出现腿抽筋、刺痛的情况，这也是因为体内胆固醇含量过多， *** 到了肌肉组织从而引起。
高血脂患者比较典型的症状还有这几个， *** 瘤，在眼睑周围形成 *** 大小、质地柔软的瘤物，这是由于脂质沉积形成，多见于 *** 、橘 *** 等颜色。早发 *** 角膜炎，也称为老年环，眼球边缘长出一圈灰白色的环状结构。
在面部、手部等部位还会长出暗 *** 的小斑点或橘 *** 的条纹。不过这些症状发生率并不高，大家往往在出现早期症状或做体检时就能及时发现血脂异常。
患上高脂血症后， *** 物治疗是控制血脂水平很重要的手段。如果患者胆固醇含量比较高，可以服用他汀类降脂 *** ，比如辛伐他汀、阿托伐他汀等，还有依折麦布、普罗布考等 *** 物。患者 *** 三酯含量比较高，可以服用苯扎贝特、烟酸等 *** 物。
*** 物治疗可以有效控制血脂水平升高，当然前提是遵医嘱正确服 *** 。像张大爷这样不想服 *** 的患者，日常生活中做好这5点，一样可以有效控制血脂水平。
二、医生提醒：做好这5点，能有效控制血脂水平
1. 学会“挑”食和忌口
既然体内血脂已经异常，那么许多食物要“挑”着吃，富含饱和脂肪酸的食物要少吃，比如肥肉、动物的皮等，因为食用这类食物，会导致体内低密度脂蛋白胆固醇含量升高。
富含反式脂肪酸的食物也要尽量少吃，比如人造奶油做的各种蛋糕、甜品等，食用过多会导致高密度脂蛋白胆固醇含量降低。还有富含胆固醇的食物也要少吃，比如动物内脏、鸡蛋等。
日常生活中可以适量吃一些水果蔬菜，每天摄入500g左右的蔬菜，350g左右的水果，能有效降低血脂水平。还有大豆类、坚果类的食物，营养丰富，也能控制体内血脂降低。
很多人很疑惑为什么明明饮食非常清淡，还是患上了高血脂。这很有可能是因为主食摄入有问题，大量摄入碳水化合物，比如馒头、米饭、面条等食物，这些食物看上去比肥肉、内脏等食物清淡，其实也会导致体内血脂升高。
2. 适度运动
不管是年轻人还是中老年人都要进行适量的运动，通过运动不仅能改善体内胰岛素抵抗，降低胆固醇、 *** 三酯等水平，还能增强身体抵抗力，预防其他疾病的发生。肥胖人群通过运动锻炼，还能减轻体重，在一定程度上也能降低血脂水平。
3. 戒烟戒酒
吸烟饮酒是很多疾病的致病因素，大家往往都了解，但不会做出改变。有研究发现，吸烟者体内总胆固醇水平，相比于不吸烟者，要高出10%-15%。喝酒也是如此，影响肝脏代谢脂质，从而导致血脂升高。张大爷不愿意吃 *** ，那就要付出一定的代价，戒烟戒酒必须要做到。
4. 保证充足的睡眠
充足的睡眠对于控制血脂水平来说同样重要，年轻人长期熬夜，中老年人睡眠质量欠佳，会导致体内激素水平异常，内分泌紊乱等，在一定程度上也不利于控制血脂。因此保证充足的睡眠，睡前少进食，特别是高血脂患者，更加容易增加血脂水平。
5. 定期复查
通过以上生活方式的改变，高血脂患者们也需要定期检查自己的劳动成果，定期复查更能直观地看到病情的变化，是否有效控制血脂水平。如果血脂稳定，那么可以继续保持健康的生活习惯和饮食习惯。如果血脂水平升高，我们也能及时发现，并采取其他的治疗 *** 来控制血脂。
总结：通过张大爷的例子，我们了解了高血脂这一疾病，关于高脂血症的病因、症状、治疗都有了全面的认识。治疗高血脂可以通过 *** 物治疗，也可以通过日常生活中健康的生活习惯和饮食习惯来控制血脂水平。不过要注意的是，建议高血脂患者在医生的指导下通过以上几种方式来控制血脂，更安全，也是对自己生命负责。
参考文献：
【1】侯佳宜.血脂指标升高都是“高血脂”吗
.健康向导,2022,v.28(01):21.
