上海医保定点零售 *** 店?上海统筹 *** 店有几家

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本篇文章给大家谈谈上海医保定点零售 *** 店,以及上海统筹 *** 店有几家对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。

本文目录

  1. 上海医保卡可以在上海哪些 *** 店刷卡使用
  2. 上海医保卡买 *** 范围
  3. 上海医保卡指定 *** 店
  4. 上海社保 *** 店怎么使用
  5. 《上海市基本医疗保险用 *** 范围

一、上海医保卡可以在上海哪些 *** 店刷卡使用

上海医保卡可以在医保定点 *** 店买 *** (非处方 *** 物)、医疗器械、体温计和血压仪等这些辅助检查设备。具体如下:

黄浦区上海童涵 *** *** 业连锁经营有限公司南市店黄浦区中华路584号;

黄浦区上海 *** 房连锁有限公司徐重道国 *** 号瑞金二路412-418号;

黄浦区上海蔡同德堂 *** 号有限公司南京东路450号;

黄浦区上海国仁 *** 房有限公司福州路315号;

黄浦区上海之一医 *** 商店南京东路616号;

黄浦区国 *** 控股国大 *** 房上海连锁有限公司 *** 南路店 *** 南路1111号底层2室A座;

黄浦区上海童涵 *** *** 业连锁经营有限公司童涵 *** 国 *** 号人民路1号;

黄浦区上海童涵 *** *** 业连锁经营有限公司老城隍庙童涵 *** 国 *** 店豫园新路20号;

黄浦区上海童涵 *** *** 业连锁经营有限公司童涵 *** 大 *** 房建国西路14-26号、28弄2号101室;

黄浦区上海之一医 *** 商店连锁经营有限公司冠心 *** 房黄浦区重庆北路209号

1、参保人员如需在定点 *** 店刷卡结算,需要在定点医疗机构门(急)诊就医后,由医师开具外配处方,并将处方信息实时上传到医疗保险信息 *** 。

2、参保人员到 *** 店取 *** 时,出示外配处方和社保卡,定点零售 *** 店从医保 *** 下载定点医疗机构上传的处方信息,与纸介处方比对信息真实准确后,根据外配处方的 *** 品信息进行配 *** ,用社保卡为参保人员结算 *** 品费用。参保人员只需交纳个人负担部分,医疗保险基金支付的费用由定点零售 *** 店垫付。

3、参保人员一定要按照要求持卡购 *** 。如果是未发卡、卡损坏、单位欠费、补换卡期间等情况,或者到不具备刷卡条件的定点零售 *** 店购 *** ,以及持卡购 *** 时外配处方信息下载不成功,当次购 *** 费用仍需个人全额垫付。出现这种情况,一定要在费用发生的次年1月20日之前申请手工报销。

参考资料来源:百度百科-定点零售 *** 店

二、上海医保卡买 *** 范围

1、上海医保卡可以在医保定点 *** 店买 *** (非处方 *** 物)、医疗器械、体温计和血压仪等这些辅助检查设备。参保职工可通过拨打 *** 进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、 *** 店查询。也可以上网在社保查询 *** 登录查询。

2、医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭 *** 和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。

3、单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。

4、医保住院,出示医保卡,读卡进医保 *** ,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入 *** , *** 自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。

5、参考资料来源:百度百科-社会医疗保险卡

三、上海医保卡指定 *** 店

上海医保卡刷卡买 *** 是不需要密码的。

但是如果想要设置医保卡密码,可以通过以下方式修改:

1、持卡人持 *** 持到定点医疗机构及定点零售 *** 店或当地社保局修改密码。

2、持卡 *** 可以拨打社保局 *** *** 12333通过语音提示进行修改。

社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人 *** 为识别码,储存记载着个人 *** 号码、姓名、 *** 别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

医保卡由当地指定 *** 银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

四、上海社保 *** 店怎么使用

1、1,医保卡使用范围:参保职工在定点医院, *** 店就医购 *** 时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用.

2、2,医保卡余额查询:参保职工可通过拨打 *** 95566进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院, *** 店查询.

3、3,医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭 *** 和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录.对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询.

4、4,医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打 *** 95566进行修改,也可持 *** 到中行储蓄所进行修改.参保职工若忘记密码,可持 *** 到中行储蓄所挂失原密码并更改密码.

5、5,医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持 *** 到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡.

6、(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在 *** 的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

7、(2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。

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五、《上海市基本医疗保险用 *** 范围

1、《关于外来从业人员参加本市城镇职工基本医疗保险若干问题的通知》的实施细则

2、为做好外来从业人员参加本市城镇职工基本医疗保险(以下简称城镇职工医保)工作,根据《上海市城镇职工基本医疗保险办法》和《关于外来从业人员参加本市城镇职工基本医疗保险若干问题的通知》(沪府发〔2011〕27号,以下简称《通知》)等规定,制定本细则。

3、本细则适用于与本市用人单位建立劳动关系,并按照《通知》第二条的规定,缴纳基本医疗保险费的非城镇户籍外来从业人员(以下简称外来从业人员)。

4、二、个人医疗帐户(门诊专用)的管理

5、(一)个人医疗帐户(门诊专用)资金的计入。外来从业人员个人缴纳的基本医疗保险费全部计入本人的个人医疗帐户(门诊专用)。其中,2011年度至2014年度,个人按月缴纳的基本医疗保险费低于30元的,计入标准按照每月30元执行;个人缴费与计入标准的差额部分,从用人单位缴纳的基本医疗保险费中划入。

6、市医疗保险事务管理中心(以下简称市医保中心)每月按规定的计入标准,向外来从业人员个人医疗帐户(门诊专用)计入资金。计入的资金,可根据上一月外来从业人员缴费基数的变更情况进行清算,少计入的予以补足,多计入的予以扣除。

7、在用人单位和外来从业人员补缴欠缴的医疗保险费后,由市医保中心按照规定的计入标准,向外来从业人员个人医疗帐户(门诊专用)补计资金。

8、(二)个人医疗帐户(门诊专用)的使用。外来从业人员可根据《通知》的规定,使用个人医疗帐户(门诊专用)资金支付符合本市基本医疗保险规定的门诊急诊医疗费用,以及至定点零售 *** 店购买 *** 品的费用。

9、(三)个人医疗帐户(门诊专用)的注销。外来从业人员死亡或者在职时出国(出境)定居的,其个人医疗帐户(门诊专用)予以注销。

10、个人医疗帐户(门诊专用)注销后,由区、县医疗保险事务中心(以下简称区县医保中心)对个人医疗帐户(门诊专用)剩余资金进行清算,清算后的剩余资金以现金形式发还个人。

上海医保定点零售药店?上海统筹药店有几家-第1张图片-

11、(四)个人医疗帐户(门诊专用)的转移。外来从业人员劳动关系由本市转移至外省市的,个人医疗帐户(门诊专用)的转移,按照《关于本市基本医疗保险关系转移接续若干问题处理意见的通知》(沪人社医发[2010]69号)的规定办理。

12、(五)个人医疗帐户(门诊专用)的建立和启用、资金的停止计入和恢复计入以及计息等。按照《关于印发<上海市城镇职工基本医疗保险个人医疗帐户管理办法(试行)>的通知》(沪医保[2000]47号)的规定执行。

13、(一)参加本市城镇职工医保的次月起,外来从业人员可享受住院和急诊观察室医疗待遇,以及使用个人医疗帐户(门诊专用)资金。

14、(二)住院、急诊观察室医疗待遇

15、外来从业人员住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用,设起付标准和更高支付限额,起付标准和更高支付限额按照本市城镇职工医保的有关规定执行。

16、外来从业人员一年内住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用,累计超过起付标准至更高支付限额的部分,由基本医疗保险统筹基金支付85%;更高支付限额以上的医疗费用,由地方附加医疗保险基金支付80%。其余部分,由外来从业人员个人自负。

17、(三)外来从业人员暂不享受门诊大病、家庭病床医疗待遇,以及各类医保减负待遇。

18、(四)应当缴纳医疗保险费的用人单位和外来从业人员,未缴费或者未足额缴费的,次月起停止享受医疗保险待遇。用人单位和外来从业人员在足额补缴医疗保险费后,次月起恢复医疗保险待遇,停止待遇期间所发生的医疗费用,由用人单位负担。

19、外来从业人员的诊疗项目、医疗服务设施和用 *** 范围、支付标准等,按照本市城镇职工医保的有关规定执行。

20、(一)外来从业人员使用社会保障卡(医疗保险专用)(以下简称医保卡)作为就医凭证,暂不使用《上海市基本医疗保险门急诊就医记录册(自管)》。

21、(二)医保卡的日常发放,由用人单位所在地的区县医保中心负责。区县医保中心通过用人单位向外来从业人员发放医保卡。

22、(三)医保卡损坏、遗失后报损、报失手续的办理,按照本市有关规定执行。

23、外来从业人员在外省市工作期间,在当地医保定点医疗机构因急诊住院发生的医疗费用,先由外来从业人员个人垫付,事后可凭有关资料向邻近的区县医保中心,申请报销符合基本医疗保险规定的医疗费用。

24、(一)外来从业人员医疗保险年度和医疗费用的结算管理等,按照本市城镇职工医保的有关规定执行。

25、(二)原《上海外来从业人员综合保险卡》内的日常医 *** 费补贴资金,继续按照《关于上海外来从业人员综合保险日常医 *** 费补贴的实施意见》(沪劳保就[2005]12号)的规定使用。

26、(三)本细则从2011年7月1日起执行,有效期为实施之日起5年

27、补充:住院费起报点是1500元,超过的可以报85%,超过28万.可以报80%

28、扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

好了,文章到这里就结束啦,如果本次分享的上海医保定点零售 *** 店和上海统筹 *** 店有几家问题对您有所帮助,还望关注下本站哦!

标签: 上海 *** 店 医保 统筹 定点

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