出处：《脾胃论》
组成：黄芪，白术， *** 参，当归，陈皮，柴胡，升麻，炙甘草。
用法：水煎服。
功用：调补脾胃，益气升阳。
主治：脾胃气虚及气陷，症见神疲乏力，食少便溏，舌嫩色淡，脉虚或身热有汗，渴喜热饮，或脱 *** ， *** 脱垂，久痢，久疟等证。
【声明：文中所涉及到各类所述配伍、方剂 *** 方、验方， *** 膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！本文仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试 *** ，本平台不承担由此产生的任何责任！文中所用的资料与 *** 来源于 *** 和文献，仅作医学知识的科普所用，如有侵权，请联系删除！】
下肢水肿，血压高？是痰湿太重！元代名方，心脾双补！除湿化痰不生气、不焦虑怎么也得高血压？
有没有这种人，你感觉我平时也不爱生气， *** 格挺温和的，身边亲戚朋友都夸我 *** 格好，也不喜欢争抢，很少有脾气上头的时候！
讲道理说不应该高血压啊，怎么还是容易头晕，还拉肚子，经期血量还很大！
是不是平时饮食作息的问题啊？
放宽心，不是饮食的问题，只是体质的原因！
这种人是土形 *** 质，一般肤色比较黄、头比较大、肚子比较大、心思比较沉稳 *** ，平时很捧大家的场！乐于助人！
善于倾听，也很包容，这都是你给别人的感觉！
但是，由于一般这种体质的人，有不满情绪的时候选择自己忍耐， *** 下来不发作，时间长了，就会气机下沉，脾胃受损，脾主运化，运化不调，痰湿就内生，气血就不通畅，高血压就是时间问题了！
老规矩，空口无凭，咱们举一个医案为例！
一个46岁的女患者，是一个月前初诊，因为双下肢浮肿过来就诊，已经有两年的高血压病史，也没有 *** 服 *** 治疗过，更高血压能达到145/95mmHg。
心电图显示：窦 *** 心动过缓，
西医的诊断：①高血压病 (1级，低危)；②高脂血症；③贫血 (轻度）
还拿过来一份妇科的彩超报告，显示： *** 肌瘤！
这个自然有我们医院的妇科大夫去会诊解决，我们来看她的症状！
双下肢浮肿，右腿较重，晨起轻，下午重，久坐后加重；时有心慌、头晕， 易生痰。
又切脉：脉滑、粗、厚，寸、关弱，尺强。
观其舌：舌质淡、苔薄
我与段大夫一合计，这患者属于心脾两虚导致的水肿。
观察发现她体态比较丰满，小腹凸起、加上脉象又粗，所以可以判定她是土形 *** 质，本身就容易气机下沉。
而她又说自己平时心力交瘁，好 *** 心，容易有痰！
说明患者在气机下沉的基础上，产生了心脾两虚、痰湿过盛的病理改变。
今天不说那些花里胡哨的，咱们就直接说，怎么治？
处方：补中益气汤加减
组方：黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、 *** 参、炙甘草、猪苓、泽泻、沙参、桂枝。7剂，水煎服，每日1剂，早晚空腹温服。
患者服 *** 1周后，双下肢浮肿明显好转。
坚持治疗2O天后痊愈，血压稳定在120／85mmHg左右，停 *** ！
一个月，治好病！
肯定有人不信，大夫你别唬我，西 *** 都没这么快！那好，我仔细给你讲讲 *** 理。我给 *** 都讲不了这么详细！
我们先说补中益气汤的原方：黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、炙甘草、当归。不过我去掉了当归，将人参也改了！
方中重用黄芪补中益气，固表止汗，升阳举陷，为君 *** 。这个患者不是气机下沉么，黄芪就是个大力士，一鼓作气，把体内下沉的气机举起来了！
人参、白术、炙甘草甘温益气健脾，共为臣 *** 。考虑到患者的经济负担，人参改为 *** 参，也更加对症， *** 参能补中益气，健脾益肺！
患者主症为心脾两虚，主在痰湿，因此去掉当归，不必养血；陈皮理气行滞，使补而不滞，行而不伤，共为佐 *** 。
少入柴胡、升麻升阳举陷，佐助君 *** 以升提下陷之中气，又能透表退虚热，且引芪、参走外以固表，二 *** 兼具佐使之用。
炙甘草调和诸 *** ，亦作使 *** 。
全方补气与升提并用，使气虚得补，气陷得升，为治脾虚气陷之要方，故言本方为“甘温除热”的 *** 方。
整体来说就是将下沉的脾气一把举起来了！
接下来，再说我加的几味 *** ：
沙参，化痰益气；桂枝，助阳化气，归心经，温通经脉！一个化痰，一个养心！
泽泻和猪苓要放在一起说，泽泻，利 *** ，清湿热；猪苓则利尿通淋，刚好将化解的痰湿，通过 *** 排出体外！
如此，诸 *** 相合，共奏利水消肿、除湿化痰、补益心脾、升举阳气之功。
提醒：方子需要根据个 *** 质加减，我可以为大家调方，但不会给通用的剂量。
另外，由于之前大家的问题比较敏感，所以我的账号被禁言了，以免耽误大家的病情，我专门给大家安排了 *** @苏主任 *** ，有问题可以直接找他@苏主任 *** ，让他汇总后拿给我！
我是你可靠的中医朋友！大医之道寂寂无名的行 *** ！
名医方：补中益气汤，活学活用，治好失眠补中益气汤加减：组成：黄芪、 *** 参、白术、升麻、柴胡、当归、茯苓、枳壳、陈皮、桔梗、酸枣仁、五味子、何首乌。
功效：补中益气，升阳举陷，养血安神。
我的一个患者，王女士，53岁，之一次来诊在2020年6月18日。说自己失眠1个月了。1个月前因为 *** 劳过度难以入睡，得了失眠症，即使入睡，也是多梦易醒，伴有头晕身倦、气短乏力、 *** 溏薄、食欲差。我看她舌淡有齿痕，舌苔薄白。曾服西 *** 治疗，疗效不明显。我给她辨证为：中气不足、血不养心。开了补中益气，养血安神的方子。王女士服 *** 7剂后，入睡容易了，伴随症状也有所缓解。原方再让她继续服用14剂，她的睡眠继续改善，伴随症状也消失了。
古代中医说:无邪而不寐者，必营血不足也，营主血，血虚则无以养心，心虚则神不守舍。王女士平常就脾胃虚弱，再加上因劳累过度，导致脾虚血少。脾胃为营卫气血生化之源，脾胃气虚，则气血亏少，中气不足、心脑失养、神不归舍而导致失眠。
我以补中益气汤加味治疗，重用黄芪，补中益气，升阳固表，为君 *** ；配伍 *** 参、炙甘草、白术补气健脾，与黄芪合用，增强其补中益气；气虚日久必导致营血亏虚，所以用当归养血和营，协助黄芪、 *** 参以补气养血；陈皮、茯苓、枳壳、桔梗健脾化湿、理气和胃，使这些 *** 补而不滞；并以少量升麻、柴胡升阳举陷，协助君 *** 来提升中气；何首乌、酸枣仁、五味子养血安神。
大家好，我是中医教授初杰。湿疹发作起来有多痒，大概只有患者自己清楚了……半夜起来挠痒痒能闹半个多小时，明明知道不能挠，但是却痒的控制不住。虽然说不是什么大病，但不容易治愈，会反复发作。
从中医角度来说，湿疹的出现是由于身体寒湿造成的。多发病于夏秋季节，气候炎热，湿热交蒸，暑湿热毒害肌肤，以致气机不畅，汗液疏泄障碍，湿热毒邪壅遏，熏蒸肌肤而成，小儿虚弱，肌肤娇嫩，腠理不固，汗多湿重，调护不当，署湿毒邪浸袭；另外，饮食失节会导致脾虚失运，使湿热内蕴，内外两邪相搏充于腠理、浸 *** 肌肤而反复发作。所以中医治疗湿疹的关键是排湿毒、健脾。
之前有位患者，姓李，30岁，周身皮疹，瘙痒难耐就自行服用了防风通丸，服后皮疹有所收敛，但腹泻明显。来诊的时候，患者自述皮疹易溃破，夜间发红，口干，乏力， *** 稀，纳少，舌暗苔薄白，脉沉细。辨证后属肺脾气虚，湿毒侵 *** ，治宜补气健脾，化湿解毒。
给她用了补中益气汤补气健脾益肺，脾胃健运，则湿亦去，又配伍白花蛇舌草、野菊花、金钱草、虎杖、白鲜皮以清热燥湿，佐以川木通利水渗湿使水湿从 *** 而解，更用勾丁、僵蚕、地龙、疏风散邪。诸 *** 合用，可以使内困的湿邪尽去，湿疹也就自然消退了。
在临床治疗时，如果患者湿疹情况比较严重，还可以选用苦参、黄连、黄芩、炉甘石、紫草、冰片、枯矾、雄黄等中 *** 调制成 *** 膏，外敷患处。内服外敷， *** 齐下治疗湿疹的效果大大提高，还能帮助减少复发。
好了，今天的分享就到这里，大家有什么问题可以在评论区给我留言。
古今方剂君 *** 的认定标准作为中医治疗的主要形式和手段，方剂是在辨证、 *** 之后，选定适当的 *** 物与用量组合而成的。其结构一般包括君、臣、佐、使四个部分或四种角色，而君 *** 无疑是其中的主角或核心，举足轻重，无可替代。尽管《内经》已对方剂中的 *** 物分工做了明晰划分，对组方规制也予以明确限定，但在实际运用过程中，方剂君 *** 的认定标准却并不一致，时有异议，影响着理解与应用。兹就此梳理并抒己见，正于同道。
主病、主证者为君
“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使”，这是《素问·至真要大论》对方剂中 *** 物身份的界定。对此，后世医家几无异见，如李东垣曰：“主病之谓君，兼见何病，则以佐使 *** 分治之，此治方之要也。”张景岳也言：“主病者，对证之要 *** 也，故谓之君。”何伯斋进一步解释说：“大抵 *** 之治病各有所主。主病者，君也；辅治者，臣也；与君相反而相助者，佐也；引经及引治病之 *** 至于病所者，使也。”
而对于“主病之谓君”的疑义，主要在于对“病”的认识上。《内经》中提出的病名，不仅大都未作定义，而且对每个病的主要表现、病因、病机、诊断、治疗、转归、预后等，也缺乏完整、明晰的描述。至于“证”，仅在《素问·至真要大论》中有所提及，即“气有高下，病有远近，证有中外，治有轻重，适其至所为故也”（但学界大都认为唐代之前的《内经》并无七篇大论，因而可视为《内经》中并无“证”字）。这样就出现了《内经》所言之“病”与后世所言之“证”间的差异，进而也引发君 *** 究竟是“主病”还是“主证”的争议。
中医学辨证论治体系的基本原则是“据证 *** ，依法组方”，做到方证统一。鉴此，《方剂学》教材把君 *** 定义为“针对主病或主证起主要治疗作用的 *** 物”。这应是确认方剂君 *** 的首要标准，也是必备条件。
对照这一标准，绝大多数方剂应该说都体现了君 *** 与主证的一致。但由于对一些病证的认识有异，因而造成对一些方剂君 *** 认定有别。如《伤寒论》中的理中丸，本为治疗霍乱而设，谓“霍乱，头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之；寒多不用水者，理中丸主之”（386条），“大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒，当以丸 *** 温之，宜理中丸”（396条）。据方测证，本方为脾胃虚寒而设，功能为温中祛寒、补气健脾。但关于方中君 *** ，或认为霍乱乃中焦虚寒之证，当以干姜为君；或认为本病为因虚生寒，当以甘补的人参为君。又如《金匮要略》中的肾气丸，分别用于主治“脚气上入，少腹不仁”“虚劳腰痛，少腹拘急， *** 不利”“短气有微饮”“男子消渴， *** 反多”及妇人“转胞不得溺”等，但其病机皆有肾中阳气不足，无力温化与气化，故可异病同治，以补肾助阳统揽建功。只是方中或重用熟地为君 *** ，然其功擅滋阴补肾，与本方主治显非贴合；或以大辛大热之附子温阳补火，辛甘而温之桂枝温通阳气，协力共为君 *** ，然其用量又似难堪君 *** 重任。对此，《医宗金鉴·删补名医方论 》解释道：“纳桂、附于滋阴剂中十倍之一，意不在补火，而在微微生火，即生气也……”
量大、力大者为君
除了主病对证外， *** 物的用量也是衡量君 *** 的一个条件。如《医学启源》言：“用 *** 各定分两，为君最多，臣次之，佐使又次之”；《脾胃论》亦曰：“君 *** 分量最多，臣 *** 次之，使 *** 又次之，不可令臣过于君。君臣有序，相与宣摄，则可以御邪除病矣”。《类经》指出：“君者味数少而分量重，赖之以为主也。”《活人心统》说得更具体：“凡用 *** 铢分，主病为君，以十分为率，臣用七八分，辅佐五六分，使以三四分”。
以量大为君的方剂很多，如麻黄汤、小青龙汤、麻黄附子细辛汤等中的麻黄，银翘散、仙方活命饮、五味消毒饮、四妙勇安汤等中的金银花， *** 汤、玉女煎等中的生石膏，补中益气汤、补阳还五汤、玉屏风散、归脾汤、黄芪桂枝五物汤等中的黄芪，六味地黄丸、左归丸等中的熟地，一贯煎、天王补心丹、炙甘草汤等中的生地，温脾汤、大黄牡丹汤、大黄附子汤等中的大黄，五苓散中的泽泻，黄土汤中的灶心土，乌梅丸中的乌梅，等等。
此外，李东垣还提出“力大者为君”。国医 *** 段富津也力倡此说，强调君 *** 应“ *** 力居首”，认为 *** 力大者即为方中主帅，占据支配地位，主导着方剂的功用与主治。但 *** 力之大小，除了取决于 *** 量，还取决于 *** 物自身特 *** 与配伍。如大承气汤中的大黄，用量并非方中更大，但因其 *** 力峻猛，能苦寒泻热，荡涤肠胃，推陈致新，为君当之无愧。再如龙胆泻肝汤中的龙胆草，用量在方中也不居首，然因擅泻肝胆实火、清肝胆湿热而为君。又如主治血淋、尿血的小蓟饮子中，生地虽养阴清热、凉血止血，且用量更大，但凉血止血之力显然不及小蓟，故理应以小蓟为君。
气味厚者为君
关于 *** *** ，中医有气味厚薄之说。如《素问·阴阳应象大论》言：“阳为气，阴为味……味厚则泄，薄则通，气薄则发泄，厚则发热。”《医学启源》认为：“凡同气之物必有诸味，同味之物必有诸气，互相气味，各有厚薄， *** 用不等。”由此可知，气味厚薄也是 *** 物之偏 *** 之一，厚者强而薄者弱。为此，《 *** *** 论》提出了“以众 *** 之和厚者定以为君，其次为臣为佐，有毒者多为使”，但《梦溪笔谈》认为“所谓君者，主此一方者，固无定物也……设若欲攻坚积，如巴豆辈，岂得不为君哉！”
关于君 *** 的思考
综上所述，对于君 *** 的认定，历代医家认识与把握的标准或角度时有不一，而每一种观点似都有偏颇，笔者以为以下几点都值得关注与商榷。
（1）关于君 *** 的主病、主证，由于时代背景与认识角度不同，致使观点不一，《方剂学》中对于唐宋之前的方剂主治证，大都是根据现今的表达习惯、以方测证的结果，其间主观因素难以避免，是否制方者本意也未尽可知。
（2）由于中 *** 多源于天然，其种类及 *** 用部位、 *** 味、功能、毒 *** 与常用量大小等都有诸多不同，其间的可比 *** 不强，且 *** 物的量效之间有时并非正比关系，如大黄、附子、朱砂等小量即可取效，而生石膏、饴糖、酸枣仁等非大量则难以见功，故“量大者为君”并不能概全。
（3）产地、采集季节、炮制 *** 等，对 *** 物的气味厚薄刚柔、作用部位、毒 *** 大小等都有着实实在在的影响，致使虽为同一 *** 物而功力大有不同，由此“力大者为君”的说法也大有疑问。
（4）一般而言，凡是以 *** 物名称命名的方剂，方名 *** 物往往是方中君 *** ，如麻黄汤、桂枝汤、酸枣仁汤、藿香正气散、小柴胡汤、半夏泻心汤、黄连解毒汤、芍 *** 汤等，但又不尽然，如炙甘草汤以生地为君，当归拈痛汤以羌活、茵陈为君，茯苓丸以半夏为君等。
（5）一些方剂制方者或出于对病证情势的判断，对所用 *** 物采用了相同分量，如莫枚士在《研经言》中谓“古经方必有主 *** ，无之者，小青龙汤是也”（四逆散中的 *** 物也是等量）。后世制方效法者不乏其例，如 *** 溪创制的治疗六郁的越鞠丸等。若按“量大者为君”来衡量，其君 *** 实难确定。至于《方剂学》中把麻黄、桂枝作为小青龙汤的君 *** ，把香附作为越鞠丸的君 *** ，只能看作是后世的分析推测。其实有不少治疗复杂病证，如内外合病、上下同病且寒热错杂、虚实夹杂者的一些方剂，如再造散、防风通圣散等，因 *** 物各有所治、各司其职，对君 *** 勉强裁定并非为妥，如再造散的君 *** 就有黄芪与人参，桂枝与羌活，附子与桂枝、细辛等多种认定观点。
笔者认为，方剂中的君 *** 不能靠“指派”而定，而是一定要有足够的“实力”，即能中肯綮、破症结，不仅要用量充足，还要更好能直达病所，如此才能力堪其任，名副其实。当然，考虑到病证的复杂 *** ，在实际组方时，还要做到原则 *** 与灵活 *** 的结合，既要遵循组方的结构与要求，又不能胶柱鼓瑟，在君 *** 选定上过于拘泥。（来源：中国中医 *** 报，作者：河南中医 *** 大学 朱光）
【基本资料】
怀着空杯心态研读名家医案，一案一故事，一医一人生。
【名医简介】
古代名医，具体生平不详。
【医案】
孙滋九用补中益气汤合天王补心丹治惊吓泄泻案
广陵有田妇患泄泻，下恶如油，邻以纸 *** 蘸， *** 与油无异，医不能疗。孙滋九先生闻而往视，令买补中益气汤十剂，天王补心丸四两，以煎剂下丸，服讫而愈。众医问之，曰:人惊恐则气下，大肠胀损所致，此妇必受惊后得此疾也。问之果，力作于场，见幼子匍匐赴火，惊而急救得免，遂得此疾。此方书所未载。
本案引自(《续名医类案》)。
【评析】
病因为治病所求之靶，若无的放矢，必不得治本。本案患者的脾虚泻是因惊吓所致，惊则伤心气，故用天王补心丹。惊又可致气下，脾之统摄失司，亦可泄泻。孙氏一方面紧扣病因，消除产生该病的病理原因;另一方面标本兼顾， *** 齐下，消除了症状。这正是孙氏的高明之处。如此治疗，实乃鲜见，故方书亦罕有记载。因此本案更有价值。
【泄泻简介】
泄泻是临床常见的病症，以排便次数增加和粪便有量与质的改变为特点，其病因较多，外感寒热湿邪、内伤饮食及情志、脏腑功能失调，均可导致泄泻，且病机复杂多变，常有兼夹或转化，但脾病湿盛是泄泻发生的关键病机。临床辨证首先辨其虚实缓急。急 *** 者多为实证，以寒湿、湿热、伤食泄泻多见;久两者以肝气乘脾、脾胃虚弱、肾阳虚衰多见，以虚证为主。治疗上总以运脾祛湿为主。暴泻应治以祛邪，风寒外束宜疏解，暑热侵袭宜清化，饮食积滞宜消导，水湿内盛宜分利。暴泻切忌骤用补涩，清热不可过用苦寒。久泻当以扶正为主，脾虚者宜健脾益气，肾虚者宜温肾固涩，肝旺脾弱者宜抑肝扶脾，虚实相兼者以补脾祛邪并施，久泻补虚不可纯用甘温，分利不宜太过。急 *** 肠炎、炎症 *** 肠病、肠易激综合征、吸收 *** 综合征、肠道肿瘤、肠结核等常可引起腹泻。
【作者寄语】
如仍有疑问、体会，欢迎评论区留言、互动、交流，如有收获，欢迎点赞、转发、收藏，如果喜欢我的创作内容，欢迎关注我 @古今医案研读 ，每天都会为大家分享名家医案，如需了解中医基础知识可关注@梅小护科普 ，谢谢大家的耐心阅读。
补中益气丸说起补中益气丸，我相信很多人吃过，有人说它效果很好，有人说吃了效果不好，为什么呢？主要还是有人吃了对症，有人吃了不对症。为了大家更好的运用补中益气丸，下面我就给大家说说：
一、来源及李东垣简介：补中益气丸出自金元四大家之一，李东垣的《脾胃论》，是李东垣所创。
李杲，字明之，因居住在河北东垣一代（河北正定），号称东垣老人。生于公元1180年，卒于1251年。师从金元四大家之首张完素（金元四大家：张完素、张从正、李东垣、 *** 溪）。李东垣的更大贡献就是《脾胃论》里的“脾胃学说”。
二、组成：人参、炙黄芪、白术、当归、柴胡、升麻、陈皮、炙甘草、蜂蜜（量略，带量不能发表，见谅）。
三：功效：补中益气，升阳举陷。
四、主治：A、脾虚气陷证。饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄， *** 稀溏，舌淡，脉虚；以及脱 *** 、 *** 脱垂、久泻久痢，崩漏等。
B、气虚发热证。身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。
五、 *** *** 及用法：上 *** 八味，焙干，打粉，混匀，与蜂蜜1:1的比例，和成膏状，做成每丸9g备用。一日三次，一次一丸，温水送服。
六、补中益气丸的用 *** 禁忌和注意事项：补中益气丸属于补益剂，因此，此 *** 禁止应用于与该功能以外的任何疾病，比如：实热证、热毒壅盛证、感冒发烧初期、实证等，用 *** 必须紧扣该 *** 的功效和主治，或在中医指导下应用，禁止私自随便用 *** 。
七、补中益气丸的临床应用：补中益气丸是一个补脾胃的方剂，对于脾胃虚弱而引起的中气下陷效果很好，比如胃下垂、肠下垂，肾下垂、 *** 脱垂、脱 *** 等。脾胃虚弱引起的营养 *** ，比如贫血、心悸气短、体倦乏力、少气懒言、面色萎黄，不思饮食、久痢久泄等。脾气不足引起的发烧，久烧不退、身热自汗、渴喜热饮等。补中益气汤应用十分广泛，凡是和脾胃虚弱有关的疾病都可以治疗，而且还能收到意想不到的效果。
有人说吃补中益气丸，吃哪个牌子的好？我说，如果与你的症状相符，你要吃，就吃大蜜丸，浓缩丸虽好，但效果不如大蜜丸。
八、补中益气丸的应用变化及其前世今生。补中益气丸最开始的运用，李东垣把它用做汤剂，后来随着它的广泛应用，人们把它做成丸 *** ，也就变成了今天补中益气丸。后来有人嫌人参有点热，就把人参改成 *** 参，变成了 *** 参方的补中益气丸，效果虽不及人参方的补中益气丸，但也应用广泛，消除了心中顾虑。补中益气丸的变方，更是多得很，李东垣在补中益气汤的基础上，又创出了：益气聪明汤、升阳益胃汤、调中益气汤、清暑益气汤等，后世还有举元煎、升陷汤等。
李东垣在补中益气汤的基础上加减变化，治疗很多疾病，比如：若兼腹中痛者，加白芍以柔肝止痛；头痛者，加蔓荆子、川芎、藁本、细辛以疏风止痛；咳嗽者，加五味子、麦冬以敛肺止咳；兼气滞者，加木香、枳壳以理气解郁。
后世更是在李东垣补中益气汤的基础上加减变化，治疗贫血、慢 *** 结肠炎、心脏病、头晕、头痛、支气管炎、胃肠炎等。应用十分广泛。
李东垣的时代由于战乱频繁，瘟疫横行，群众居无定所，饮食短缺，民不聊生，因此出现很多因脾胃虚弱而导致的很多疾病，这就为李东垣的《脾胃论》的产生奠定了基础，有时坏事也许就是好事，这就是看问题的角度问题，不同的角度得出的结论就不一样。李东垣也因此成为了金元四大家之一，成为名垂青史的一代名医。李东垣的成医之路也是坎坷的，它是秀才出身，家庭富裕，由于母亲的因疾而终，促使他学医，近三十岁开始钻研医学，拜于名师金元四大家之首张完素门下，终成正果。
九、补中益气丸的应用警告。
吃 *** 一定要看中医，在中医的辨证论治下应用，千万不能胡吃，乱吃，跟风，追星，看广告（现在的广告最无良心，哄死人不偿命），不能把 *** 品当做保健品来吃。任何 *** 都不是万能的，都不是百病都治，都有自己的适应证，补中益气丸也不例外。
补中益气丸
补中益气汤，是金元4大家之一，补土派创始人李东垣的著名方剂。李老前辈根据其观察和总结，认为人之所以生病，是因为脾胃受到损伤。“内伤脾胃，百病由生”。
补中益气汤是治疗气虚下陷的 *** 方剂，为其他脏器下陷的治疗提供了一个思路，一个方 *** 的组合模式。
脾胃的生理功能就是运化水谷精微，行使这些功能，就需要脾胃的清阳之气。就是所谓的“阳生阴降”，清阳之气上升，浊阴之气下降。
补中益气汤补得是中气，就是脾胃的清阳之气。通过对清阳之气的补益，以期恢复脾胃正常的功能。脾胃功能恢复正常，则气虚下陷的症状就会消失。
补中益气汤具有补中益气,升阳举陷的治疗作用。
主要治疗以下3种类型疾病。
1.脾不升清证。头晕目眩,视物昏花,耳鸣耳聋,少气懒言,语声低微,面色萎黄,纳差便溏,舌淡脉弱。
2.气虚发热证。身热,自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡而胖,脉大无力。
3.中气下陷证。脱 *** , *** 脱垂,久泻久痢,崩漏等,伴气短乏力,纳差便溏,舌淡,脉虚软
补中益气汤 *** 物组成：黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、炙甘草、当归。
黄芪为君 *** 。黄芪 *** 温、味甘，归肺、脾经。对脾和肺均有补益的作用。脾土生肺金，脾土的虚弱容易引起肺金的虚弱。
肺金的虚弱，可以进一步地引起脾土的虚弱。形成一个恶 *** 循环。黄芪可以对脾土和肺金，都具有补益的作用。治疗脾土和肺金的虚弱，避免这个恶 *** 循环。
人参、白术、甘草为臣 *** 。
人参具有大补元气，补脾益肺的功效。其味甘、微苦， *** *** 微温。归脾、肺二经。人参的补益脾胃和补益元气的作用，比黄芪效果要好。
同时人参和黄芪一起应用，补益脾肺的效果更好。一般临床上经常一起应用，治疗各种气虚之证。
白术 *** 温，味苦、甘，归脾经以及胃经。有益气健脾、燥湿利水的作用。
炙甘草能补脾益气，同时兼具调和诸 *** 的作用。
人参、白术、甘草与君 *** 黄芪一起应用，可以增强黄芪的补益脾肺的作用。起到一个补中的作用。为益气做准备，使气有所出。
当归、陈皮均为佐 *** 。
当归补血活血，气血总是互相依存。气是血液生成和运行的动力，血是气的化生基础和载体。单纯的补益气，则气无所依存，气不能离开血而独存。当归使气有所依，同时使补而不滞。
陈皮理气健脾，燥湿化痰。可以对脾有一个调理气机的作用，使各种补益 *** 物的作用，不至于壅滞，就是补而不滞。
柴胡、升麻俱为佐使之 *** 。在补益 *** 物之中，加入升提之 *** ，以期升清阳之气。在补益之 *** 的同时，升提 *** 物的 *** 量宜小。柴胡、升麻的用量比补益 *** 物的量要少，意在升清阳之气。
补中益气汤就是通过对脾肺之气的补益，来恢复脾的正常的生理功能。
补中，是补土。益气，是益肺气。通过对土的补益，肺气的补益，来达到使脾的清阳之气上升，浊阴之气下降。恢复脾的正常生理功能。
现代常用于治疗肌弛缓 *** 疾病,如 *** 脱垂、胃肝脾肾等内脏下垂,胃粘膜脱垂、脱 *** 、疝气、 *** 肌 *** 而致之癃闭、重症肌无力、肠 *** 弛缓引起的虚 *** 便秘等。
内伤发热,泄泻,慢 *** 肝炎,原发 *** 低血压,心律不齐,失眠,头痛,健忘,老年 *** 痴呆,耳鸣,汗证,乳糜尿,崩漏,带下,滑胎,恶 *** 肿瘤及其放化疗后毒副反应明显者, *** *** 斜视,视神经及视网膜病变,慢 *** 鼻炎,鼓膜内陷,复发 *** 口疮，慢 *** 咽炎等30种疾病，中医辨证为中气不足、清阳不升的疾病。
任何 *** 物都有不宜应用的情况。补中益气汤也不例外。阴虚火旺及实证发热者,禁用本方，下元虚衰者,亦不可服用本方。
汤头歌诀—补中益气汤补中益气芪术陈 升柴参草当归身
虚劳内伤功独擅 亦治阳虚外感因
木香苍术易归术 调中益气畅脾神
方解 ：方剂由黄芪、人参、炙甘草、白术、陈皮、当归身、升麻、柴胡组成。用时与生姜、大枣同煎，可补中益气，升阳举陷。用于治疗脾虚气陷证。症见困倦少食，饮食乏味，少气懒言，面色萎白， *** 稀塘，脉大而虚软。不耐劳累，动则气短，不胜风寒；或脱 *** 、 *** 脱重，久泻久痢，便血崩漏等。
