大家好，华法林凝血酶原时间相信很多的网友都不是很明白，包括吃华法林多久复查凝血功能也是一样，不过没有关系，接下来就来为大家分享关于华法林凝血酶原时间和吃华法林多久复查凝血功能的一些知识点，大家可以关注收藏，免得下次来找不到哦，下面我们开始吧！
本文目录
一、服用华法林常见问题问与答
华法林（苄 *** 香豆素，Warfarin）是一种口服抗凝 *** 物，也称为“血液稀释剂”。它通过抑制依赖维生素K的凝血因子活化，抑制新的血栓形成，以及防止已有血栓的扩大和延展，抑制在陈旧 *** 血栓的基础上形成新的血栓。同时抑制血栓脱落和栓塞的发生，有利于已经形成的血栓的清除。
华法林具有作用时间长、服用方便、副作用相对小、 *** 低廉等优点，被广泛应用于人工心脏瓣膜置换术后、房颤、脑卒中再发、深静脉血栓和肺栓塞、糖尿病肾病(DN)、心肌梗死的长期抗凝治疗和预防。在口服抗凝治疗中具有无可替代的地位，并且是当今抗凝治疗的首选 *** 物。
不同厂家的华法林规格和片剂的颜色不同，进口华法林（芬兰奥利安）每片3mg，颜色是蓝色的，而国产华法林（齐鲁制 *** 、上海信谊）每片2.5mg，颜色是白色的。请尽量服用同一厂家 *** 品，如果更换，切忌“剂量”一致而不是“片数”一致。
华法林用于血栓 *** 疾病的预防和治疗，包括心脏瓣膜病、深静脉血栓、肺栓塞、房颤、和心源 *** 脑梗塞等。
人工瓣膜置换术：瓣膜手术所植入的人工瓣膜及成形环对 *** 来说毕竟是异物，其表面没有内皮细胞覆盖，容易激活 *** 的凝血机制，在其周围凝固形成血栓，从而影响瓣叶的 *** 和关闭，严重者甚至会卡住人工瓣膜，使瓣膜不能开启，导致心衰或猝死。如果血栓脱落还可造成血管栓塞（如脑栓塞、下肢动脉栓塞等），而华法林具有降低血液凝固的能力，可以预防人工瓣膜置换术后血栓形成，保证人工瓣膜的功能正常。
深静脉血栓、肺栓塞：骨折、长期制动、手术、肿瘤以及易栓症患者易发生深静脉血栓，主要为下肢静脉血栓，当静脉 *** 的血栓阻塞肺动脉时则进展为肺栓塞。服用华法林可治疗血栓，并可防止血栓复发。
房颤：房颤发作时，心脏快速而不规则地颤动，血液无法有效地射到外周，左心耳内的血流速度减慢甚至瘀滞，使得凝血因子、血小板、红细胞等大量 *** ，容易形成血栓。如果左心房的血栓脱落随血液流到脑动脉则可引起脑梗。而服用华法林可预防血栓栓塞，降低脑梗的发生率。
心源 *** 脑梗塞：急 *** 心梗伴左心室血栓、瓣膜 *** 心脏病、房颤等可引起心源 *** 脑梗塞，以及卵圆孔未闭、室间隔肿瘤患者发生不明原因猝死时，服用华法林可预防复发。
医生通过化验您的血液来决定您所应该服用华法林的剂量。这种化验叫做凝血酶原时间测定（PT）或国际标准化比值(INR)。您所服用的剂量将根据这个化验结果来调节，所以您必须每天正确服用每天的用量。
4、服用的华法林剂量会改变吗？
您的PT或INR值会受饮食、饮酒等影响，出现异常情况，在医生的指导下，应适当调整华法林的剂量，因此一定要按照医生的要求用 *** ，按时抽血检查。
5、每天应该什么时候服用华法林？
更好是每天的固定时间用 *** ，具体时间可按照医生的建议去做。
6、什么时候进行血液化验呢？（PT或 INR的监测频率是多久？ ）
您刚开始服用华法林时，PT或INR的监测频率一般每周一次，连续2-3周INR在标准范围内，则可以2周监测一次，连续2-3次INR值仍旧稳定，之后可以每月1次，但建议最长时间不要超过1个月，更好每周监测一次。如果出现INR或PT数据出现不在标准范围内，则需要加强监测。
7、不检测PT或 INR服用华法林会怎么样？
没有检测PT、INR的情况下服用华法林是非常危险的。如果您的INR太低，可能表示有形成血栓的危险；而INR过高，则可能表明出血的风险增加。医生或 *** 师是根据您检测的PT或INR值来调整适合您的华法林剂量，以达到华法林安全的抗凝疗效。
PT是凝血酶原时间（prothrombin time，PT）的缩写，指在缺乏血小板的血浆中加入过量的组织因子后，凝血酶原转化为凝血酶，导致血浆凝固所需的时间。健康成年人的PT值PT值大约11.5秒— 15.0秒。
INR是国际标转化比率（International Nor *** lized Ratio）的缩写，用凝血活酶所测得的参比血浆与正常血浆的PT比值和所用试剂标出的 *** I（国际敏感度指数）值计算出INR，使用不同的凝血酶试剂测得的结果具有可比 *** ，是目前首选的抗凝检测指标。健康成年人的INR值大约为1.0。
8、什么因素可以影响化验结果？
疾病、饮食、其他 *** 物、身体情况的变化、遗传基因、生活习惯的变化、旅行等都会影响华法林的抗凝效果，如果您有这些情况要告诉您的医生，便于他们判断是否需要调整您所服用华法林的剂量。
因为您们平常食用的许多食物中含有维生素K，而维生素K是促进血液凝固的，会减弱 *** 效，也有一些食物可以增强华法林的 *** 效，这些食物在饮食中要注意稳定的摄入量，如果您要变化饮食习惯，请及时告诉您的医生。（具体食物可参考附录1、2）
10、您应该避免食用含有维生素K的食物吗？
不需要。您所需要做的是保持每日饮食的均衡。很多富含维生素K的食物如绿叶蔬菜、一些豆类，都是极富营养价值的。
11、服用华法林会有哪些 *** 反应？
华法林最常见的 *** 反应是出血和梗塞。如果您注意到皮肤改变（变为黑色或紫色）、溃疡、剧烈疼痛或皮肤及身体任何部位出现不寻常的改变，请立即就诊。
（1）如果华法林的剂量太大，INR太高，则可能引起出血，下面列举部分出血的情况，如发生出血请及时就诊。
*鼻出血（秋冬季较干燥，可使用鱼肝油滴鼻剂保持鼻腔湿润，并避免挖鼻孔）
* *** （如有 *** 等牙龈疾病，请及时就诊 *** ）
*咯血、呕血或呕出咖啡渣样内容物
* *** 呈红色或柏油样（黑色并带有光泽）
（2）如果华法林的剂量不足，INR太低，则可能形成血栓，当血栓形成时，有可能引起中风，在生活中应警惕中风的危险信号。
[if!supportLists]Ø [endif]Ø面部、四肢，特别是单侧肢体突发麻木和无力。
[if!supportLists]Ø [endif]Ø突然对意识模糊，言语困难或者理解能力障碍。
[if!supportLists]Ø [endif]Ø突然的单眼或双眼视觉障碍。
[if!supportLists]Ø [endif]Ø突然的行走困难，头昏眼花，共济失调。
[if!supportLists]Ø [endif]Ø突然发生的不明原因的剧烈头痛。
华法林是一种有效的抗凝 *** ，但像其他 *** 物一样，如使用不当会造成 *** 反应。因此您一定要按照医生的要求用 *** ，下边是服用华法林时应该做的：
1)严格按照医生建议的剂量和时间用 *** 。建议定闹钟或使用七天 *** 盒提醒服 *** ，避免漏服。
2)保持每天饮食和生活习惯的稳定。
3)按时进行血液化验（测定PT或者INR），并做好记录。（可以记录在华法林用 *** 管理记录表，见附录8。
4)告诉医生您所服用的其他 *** 物，并当您用 *** 计划改变时（停服、减量）也要告诉医生。
5)当您感觉不适或者有小的外伤难以止血时应该告诉医生。
13、服用华法林您应该避免和注意的事项有哪些？
服用华法林时您应该避免的事项：
1)您应该按医生或临床 *** 师嘱咐的剂量来服用。如果记不得，请联系您的医生或 *** 师。
2）您不能随便停 *** 。每天同一时间服 *** ，没有医生或者临床 *** 师的许可不应改变 *** 物的剂量和品牌，不要漏服 *** 。
3）如果连续两次或两次以上没有服 *** ，请及时与您的医生或 *** 师联系。
4）如果其他原因导致华法林的剂量改变甚至停 *** ，请通知您的抗凝医 *** 护人员。
5）如果您需要切割 *** 片，建议使用 *** 品切割器，防止 *** 片切割不均匀。
6）如果在您服用华法林期间 *** 品有任何更换（如规格、厂家），请及时告知您的 *** 师或医生。
7）开始或者停用任一 *** 物（如：抗生素、维生素、中草 *** 等）请告知您的 *** 师或医生。
8）必须按时复查凝血酶原时间(PT)或国际标准化比值(INR)。
9）华法林应放置于儿童接触不到的地方。室温下储存，避免过热、避免着水（不要放在浴室）。注意检查有效期，扔掉过期或不再服用的 *** 物。
10）如果您有高血压，请积极治疗高血压，血压过高的情况下使用华法林可能导致严重的脑出血。
11）告诉所有给您提供医疗服务的人，您正在服用华法林。
12）请使用软毛牙刷和牙线，尽量不要使用 *** ，刷牙时动作应轻柔，避免刷到牙龈，降低 *** 的风险。
13）以电动剃须刀代替刮胡刀，避免刮伤。
15）在生活中要避免 *** ，一旦出现外伤出血要及时止血并就医。
1）如果您有出血的症状怎么办？
马上告诉您的医生，医生会根据您的情况进行指导。
忘记服 *** 时，4小时内想起请尽快补服；超过4小时请勿补服，第2天继续正常用 *** ，不能因为忘记服 *** 而在第2天加倍用 *** 。
3）服用华法林期间想旅游，怎么办？
可以旅游，但必须做好以下几点：带上充足的 *** 物；尽量每天同一时间服 *** ；保持稳定的饮食；您去旅游前及结束后，及时监测PT和INR；避免长时间坐车。
4）服用华法林期间想 *** ，怎么办？
华法林可能导致胎儿的生育 *** ，建议服用华法林期间采取 *** 措施。如有生育计划或已孕，请及时与妇产科医生联系。
5）服用华法林期间想 *** 、做胃镜、纤支镜等检查，怎么办？
请您一定告诉经治医生说明您正在服用华法林，您的医生可能会指导您停止服用华法林或改变华法林剂量。对某些患者（如机械瓣置换的患者）医生会开给您一些抗生素，服用后及时复查PT和INR。
如果出现以下情况，请马上和您的家人与医院或医生联络：
*大 *** 颜色异常（包括棕色 *** 或者黑色 *** ）
*头痛、头晕、呕吐、偏瘫、口角歪斜
1.服 *** 遵守“三个定”原则：定时服 *** 、定时监测、定量饮食。
2.如果发生出血或其他任何不适，请及时就医。
3.不能自行停用或改变华法林的剂量，要在 *** 师或医生的指导下用 *** 。
4.跟您所有的医护人员提醒您正在服用华法林。
二、吃华法林多久查一次血
1、通常在服 *** 开始的1~2周，每周采血复查2次；服 *** 开始后3~4周，每周复查1次；服 *** 开始后第二个月复查两次；从第三个月起，每个月复查一次。
2、华法林是一种临床上常用的抗凝 *** ，多用于房颤、血栓栓塞 *** 疾病的治疗。服用华法林期间需要定期采血检查INR。INR是国际标准化比值的简称，它反映了凝血功能，对华法林的剂量调整至关重要。服用华法林后，一般应将INR维持在2-3。所以，通常在服 *** 开始的1~2周，每周采血复查2次；服 *** 开始后3~4周，每周复查1次；服 *** 开始后第二个月复查两次；从第三个月起，每个月复查一次。建议患者自己对每次检查的INR及 *** 物剂量的调整进行记录，方便医生进行剂量调整。
3、抗凝 *** 物华法林，它的服用剂量需要根据凝血酶原时间、饮食、喝茶都会受到影响。一定要定期抽血检查，根据检查的指标，通过凝血酶原的检测，来调整华法林用量。
4、在抗凝治疗期间，如抗凝 *** 物服用过量，可以引起出血。抗凝 *** 物服用不足可以引起栓塞，两者都会危及患者的生命。因此服 *** 期间，在医生的指导下，根据病情，定期进行凝血机制的检查。以便于随时观察病情的改善， *** 物的用量。
5、如果患者应用华法林抗凝，食用的水果和蔬菜需要 *** 。像柚子、葡萄柚、芒果等，可能增加华法林的抗凝效果，这种不要吃。绿叶蔬菜比如菠菜、芹菜或者水果像苹果、鳄梨等，它会减少华法林的抗凝效果，这种情况下尽量少吃。
6、一般可以吃的水果和蔬菜不是特别深绿色的水果、蔬菜，比如香蕉或者其他的梨等，蔬菜的种类可以选择菜花、土豆或者藕等。不过患者还需要继续的在饮食上均衡，在以上的禁忌饮食中也可以适当的吃，但是尽量的不要一次 *** 多吃，否则会影响华法林的效果。
三、华法林什么味道
华法林(苄 *** 香豆素钠)(Warfarin)
口服后12—24小时，出现抗凝血作用，1—3日作用达高峰，持续2—5日。用 *** 期间应定时测定凝血酶原时间，应保持在25—30秒，凝血酶原活 *** 至少应为正常值的25％-40％。凝血酶原时间超过正常的2．5倍(正常值为12秒)、凝血酶原活 *** 降至正常值的15％以下或出现出血时，应立即停 *** 。
口服之一日0.5-20mg，次日起用维持量，每日2.5-7.5mg
【 *** 理与适用症】:华法林为香豆素类口服抗凝血 *** ，其抗凝血作用的机制是竞争 *** 拮抗维生素K的作用。维生素K环氧化物在体内必须转变为氢酪形式，方能参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的蛋白质末端谷氨氨酸残基的r-羧化作用，使这些因子具有活 *** 。华法林可阻断维生意K环氧化物转变为氢酪形式，致使这些凝血因子的r-羧化作用产生障碍，导致产生无凝血活 *** 的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子的前体，从而抑制血液凝固。华法林在体外无效，在体内需待己合成的上述四种凝血因子耗竭后，才能发挥作用，故用 *** 早期可与肝素并用。
口服易吸收，生物利用度达100％，血浆蛋白结合率为99．4％，Vd为0．1L/Kg，t1/2约为40—50小时。可通过 *** ，并经乳汁分泌。经肝脏代谢成无活 *** 的代谢产物，由尿和粪便中 *** 。口服后12—24小时，出现抗凝血作用，1—3日作用达高峰，持续2—5日。口服静注的效果相同。
1．防治血栓栓塞 *** 疾病，可防止血栓形成与发展，如治疗血栓栓塞 *** 静脉炎，降低肺栓塞的发病率和死亡率，减少外科大手术，风湿 *** 心脏病，髋关节固定术、人工置换心脏瓣膜手术等的静脉血栓发生率。
1．主要 *** 反应是出血，最常见为鼻衄、齿龈出血、皮肤瘀斑、血尿、 *** 出血、便血、伤口及溃疡处出血等。用 *** 期间应定时测定凝血酶原时间，应保持在25—30秒，凝血酶原活 *** 至少应为正常值的25％-40％。不能用凝血时间或出血时间代替上述二指标。无测定凝血酶原时间或凝血酶原活 *** 的条件时，切勿随便使用华法林，以防过量引起低凝血酶原血症，导致出血。凝血酶原时间超过正常的2．5倍(正常值为12秒)、凝血酶原活 *** 降至正常值的15％以下或出现出血时，应立即停 *** 。严重时可用维生素K，口服(4—20mg)或缓慢静注(10—20mg)，用 *** 后6小时凝血酶原时间可恢复至安全水平。必要时也可输入新鲜全血、血浆或凝血酶原复合物。
2．手术后3天内、妊娠后期、哺乳期、有出血倾向患者(如血友病、血小板减少 *** 紫癜)严重 *** 疾病，活动 *** 消化 *** 溃疡，脑、脊髓及眼科手术患者禁用。
3．以下情况须慎用：恶病质、衰弱、发热、慢 *** 酒精中毒、活动 *** 肺结核、充血 *** 心力衰竭、重度高血压、亚急 *** 细菌 *** 心内膜炎、 *** 过多、先兆流产等。
4．在长期应用更低维持量期间，如需进行手术，可先静注维生素K150mg，但进行中枢神经 *** 及眼科手术前，应先停 *** 。胃肠手术后，应检查 *** 潜血。
【用法与用量】:口服， *** ，第1日5—20mg，次日起用维持量，1日2．5—7．5mg。
【 *** 状】:常用其钠盐，为白色结晶 *** 粉末；无臭，味微苦。在水中极易溶解，在乙醇中易溶，在氮仿或 *** 中几乎不溶。
【包装】:片剂：每片2．5g；5mg。
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