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一、饭后多长时间吃 *** 才正确
很多患者认为服用口服 *** 物是件很简单的事,其实什么时候服,饭前饭后服是有要求的。寻找更佳服 *** 时间也很重要,为了减少 *** 物对消化 *** 的 *** ,大多数 *** 物应在饭后服用。但有一部分必须在饭前空腹时服用,以利于减少延缓食物对 *** 物吸收 *** 理作用的影响,提高 *** 物的安全稳定 *** ,发挥 *** 物的更佳功效。现将一些常用 *** 物的服用时间做一简单介绍:
小儿散、龙胆大 *** 、健胃宝、胃炎胶囊,主要借助于它们的苦味 *** 味蕾和末梢神经,促进唾液和胃液的分泌,应在饭前服用,且不能加入糖和果汁等。另外,硫糖铝、果胶铋、枸椽酸铋钾等胃黏膜保护剂,因要在溃疡面或炎症处形成一层保护膜,所以,也需要在饭前服用。
吗叮啉(多潘立酮)、甲氧氯普安(胃复安)、莫沙必利等,宜在饭前30分钟服用。因为是胃动力 *** ,所以不能与解痉 *** 如颠茄片(合剂),山莨菪碱等合用。
*** 用炭或思密达(蒙脱石),饭前服用便于发挥吸附胃肠内有害物质及气体作用。鞣酸蛋白于饭前服用,可较快地通过胃部进入小肠,发挥止泻作用。
如人参制剂、鹿茸精、蜂乳、十全大补膏、六味地黄丸以及其它一些对胃 *** 小的滋补 *** 物宜在饭前用,以便充分吸收,发挥疗效。
如 *** 氨苄、 *** 拉定、 *** 克洛、罗红霉素、利福平、异烟肼、洛美沙星、诺氟沙星、阿司米唑等。
格列吡嗪(美吡达)、格列波脲(克糖利)、格列喹酮(糖适平)、阿卡波糖(拜糖平)。
多酶片、六神曲、乳酶生(表飞呜)在饭后15分钟服用,可使 *** 物与食物拌和在一起,发挥更大效用。
胃舒平(复方氢氧化铝)、法莫替丁等在饭后胃酸分泌量更大时服,可使溃疡面少受 *** ,有利修复。
维生素B2、维生素C、复合维生素B饭后服用在胃内停留时间长,吸收更完全。
值得注意的是,有些 *** 物在饭后立即服用,有助于发挥疗效,如螺内酯(安体舒通)应与食物同服,也可以餐后服,可延长其在胃中时间,使 *** 效缓慢持久。抗菌 *** 物呋喃妥因和蔬菜一起服用,可使其在碱 *** 尿液中增加溶解度,提高疗效。另外某些抗酸剂因含有钙、镁、铝元素等,与喹诺酮类 *** 物合用时,会与抗菌 *** 物发生鳌合而使其失效,故有些专家认为先服喹诺酮类,3小时后再服抗酸 *** 。
总之,服 *** 也有很多学问,服 *** 前一定要详细阅读说明书内容,或问清楚有关的专业人员,用 *** 的 *** 才能正确, *** 物才能更好发挥疗效。
二、抗结核 *** 物的更佳服用时间
1、抗结核 *** 物服用 *** 是否正确,直接影响 *** 物的疗效,即便是同一剂型的 *** 物,由于服 *** 方式和服 *** 时间不同,所获得血 *** 浓度和达峰时间各异。口服抗结核 *** 物一般采用一日一次,空腹顿服的方式更佳。
2、利福平的正确服用 *** 是在餐前2小时空腹顿服。对照研究显示,进食者血 *** 浓度峰值比空腹顿服者减少36%,达峰时间延迟。空腹口服利福平吸收迅速,1~2小时即可达高峰血浓度,有效血浓度维持8~12小时。而用牛奶、麦乳精冲服利福平者,服 *** 后1~2小时血 *** 浓度近乎于零,延长至6小时才出现较低的高峰血浓度,而维持时间并不延长。这将大大影响利福平的治疗效果。
3、除利福平外,异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺均为水溶 *** 制剂,主要在小肠内以扩散方式透过黏膜被机体吸收。异烟肼宜空腹服用,并应避免与制酸 *** 物同时服用。吡嗪酰胺亦以空腹顿服为佳,不但有利于发挥抗菌作用,而且与其他抗结核 *** 物联用有利于发挥协同作用,但鉴于该 *** 可引起不同程度的胃肠反应,不能适应者可考虑分次服用。
4、采用顿服的方式用 *** ,是指一日量在同一时间一次服用。分次服 *** 是错误的,这会使 *** 物很难发挥协同作用,至少抗菌作用不充分。异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四种 *** 联合顿服,有利于杀灭快速生长、繁殖的菌群,对结核病的痊愈有重要意义。
5、对难以耐受利福平等 *** 物造成胃肠道 *** 的患者,可改为晚间睡前顿服。这与晨起空腹顿服的平均血 *** 浓度无差别,均在更低抑菌浓度水平以上。
三、降压 *** 可以在睡前服用吗
我们在生病吃 *** 的时候都会有很多需要注意的地方,比如有的 *** 物是要在饭后吃,有的 *** 物是要在饭前吃等等,但是我们一般都是建议患者不要在睡前服用 *** 物的,因为可能会有一些副作用。那么,一般具体有哪些 *** 物是不适合睡前服用的呢?
大部分人的血压在生物钟作用下,通常呈“双峰状”即“匙形状”,上午8~10点达高峰随后下降、下午2~6点又会上升,随后再次下降。故一般长效降压 *** 在早上服,短效降压 *** 每天三次给 *** 的,第三次应在下午6点前给 *** 。如果在睡前服用,睡后血 *** 浓度到达峰值,血压大幅度下降,心、脑、肾等重要 *** 会出现供血不足。从而使血液中的血小板、纤维蛋白等凝血物质在血管内积聚成块,阻塞脑血管,极易引发缺血 *** 脑中风。特拉唑嗪除首剂睡前服用,以减少 *** 反应外,其它剂量均在清晨服用。
止咳 *** 虽能止住咳嗽,但也会造成呼吸道痰液潴留,阻塞呼吸道。另外,入睡后副交感神经兴奋 *** 增高,导致支气管平滑肌收缩,支气管管腔变形缩小。在狭窄的管腔里,加上痰液阻塞,易出现呼吸困难等症状,影响休息。
如氢 *** 、环戊 *** 、苄氟噻嗪、氯噻酮、安体舒通等利尿 *** ,服后1小时左右就会发挥利尿作用,为避免反复 *** 可影响休息,利尿 *** 不宜睡前服,宜在清晨空腹口服。
*** 对激素类 *** 的反应有时间节律。由于 *** 肾上腺皮质激素的分泌高峰在上午7时左右,在每天上午7时一次 *** 给 *** 疗效更佳。其他时间服用 *** 反应大,一般不宜睡前服。
盐类泻 *** *** 镁、 *** 钠的致泻作用一般于服 *** 后4~5小时内出现,晚上用 *** 反复腹泻可影响休息,宜采取早晨空腹口服导泻后,下午再做手术或结肠镜检查。
睡前服中枢神经 *** 或具有中枢神经兴奋副作用的 *** 物,可以引起失眠。如治疗小儿多动症的 *** 物哌甲酯等,每日最后一次 *** 至少应在睡前4小时服用,不适合睡前服。麻黄素片、麻黄素滴鼻液及含麻黄素的复方制剂等,不适宜睡前服。
一般不宜夜晚服,否则反复恶心、呕吐可影响患者休息,不利于监护,抢救意外中毒除外。
促胃动力 *** 如多潘立酮(吗丁啉)等宜在饭前半小时服用。夜晚不进食,胃不需要动力,促胃动力 *** 一般只需要在白天这个时间区内给 *** 。
有资料报道,两餐之间口服匹维溴铵后出现胃灼热和吞咽困难,内镜检查显示有急 *** 的食管溃疡形成,停 *** 即恢复。因此,匹维溴铵应整片吞服,切勿掰碎、咀嚼或含化 *** 片,同时宜进餐时服用,不宜睡前吞服。
四环素、米诺环素、维生素C、 *** 亚铁等溶解出来的酸 *** 物质,可腐蚀了食管黏膜,产生糜烂,甚至溃疡。氯化钾、非甾体类抗炎 *** 、奎尼丁、活 *** 钙(多以氢氧化钙为主)等 *** 也能引起食管溃疡,不宜服完 *** 就平躺睡觉,更不宜躺着服 *** 。
降糖 *** 给 *** 时间与进餐的关系密切,预防餐后高血糖,吃 *** 必须按时进食,否则引起低血糖等 *** 反应。因此,一般不适宜睡前服用降糖 *** 。
氟西汀(百优解)、氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)夜间服用可能影响睡眠,故不宜睡前服,每天最后一次服 *** 不应晚于下午4点。马普替林用于维持治疗抑郁症老年人时仍以分次服 *** 为宜,不宜在晚间睡前单次服 *** ,防止出现睡眠障碍、焦虑。
利福平、利福喷汀等一般清晨饭前一个小时服用。但利福平等与异烟肼同时在早晨服用可使利福平半衰期缩短,利福平可诱导体内各种功能的氧化酶活 *** ,而增加异烟肼对肝脏的毒 *** 作用。因此,二 *** 应该分开服用,即清晨空腹利福平,晚上服异烟肼,对肝脏的毒 *** 作用较小。
消炎镇痛 *** 用于缓解疼痛,一般应该清晨服用,充分发挥 *** 效而保证工作与活动不受疼痛的影响,如奥沙普秦(诺德伦)用于治疗类风湿关节炎、骨 *** 关节炎应该清晨顿服。
人参、鹿茸等滋补品与维生素类,及营养 *** 如氨基酸型肠内营养剂(高能要素)、整蛋白型肠内营养剂(能全素)、短肽型肠内营养剂(百普力)、复方α-酮酸(开同)、复方氨基酸口服液,一般应该清晨空腹服用,有利于 *** 物的吸收。
葡萄柚汁会与某些降压 *** ,抗心绞痛 *** 相互作用,令 *** 物的生物利用度和血浓度大为增加,严重时还可能危及生命。因此心脑血管病人在服 *** 时更好不要喝葡萄柚汁。
酒精和 *** 等都有缓和大脑紧张的作用,喝酒时服用 *** 、抗抑郁 *** ,意识模糊、记忆力障碍发生的可能 *** 会增大。糖尿病患者用胰岛素或吃降糖 *** 时喝酒,可能引起低血糖症状。
酒精还能扩张血管,降低血压,喝酒同时服用高血压 *** ,可能会引发低血压。在服这些 *** 3—5个小时内更好不要喝含有酒精的饮料。如果服解热镇痛 *** ,为避免 *** 功能损害,限饮时间应为从服 *** 前1—2天到服 *** 后3—5天。抗生素与酒精作用容易引发患者酒精中毒,服用抗生素前后都不要饮酒。
啤酒除了含有酒精成分外,还和碳酸饮料一样含有二氧化碳气体,它会降低解热镇痛剂的吸收效果。年轻人等喜爱喝啤酒等碳酸饮料的人群应当注意,避免在服用 *** 等解热镇痛 *** 期间饮用这些饮品。
咖啡、绿茶、可可等饮品含有 *** ,会妨碍尿酸的 *** ,与抗尿酸 *** 同服会降低 *** 效。 *** 如果和含有 *** 的饮品同时服用,胃肠道反应会更加明显。建议大家在服用这些 *** 物期间,以及服用 *** 物后的1—2天,不要喝这些含 *** 的饮品。
牛奶富含钙质,容易与抗生素结合,生成难溶于水的物质,从而降低 *** 效。因此,服用钙片前后2小时内不要喝牛奶。服用止泻剂时如果喝了牛奶,很可能加重腹泻的症状,因此直到腹泻症状消退前,更好都不要喝牛奶。
*** 对胃黏膜有 *** ,可乐中的 *** 碱则会 *** 胃酸分泌,加重 *** 对胃黏膜的副作用,甚至诱发胃出血、胃穿孔。
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