食道癌是我国最常见的癌症,更是世界食道癌的高发区,据统计全球53.8%的食道癌患者都在我国。此外食道癌发病率、病死率均较高,而且早期缺乏 *** *** ,很容易误诊为咽喉炎。
因此,小麦重点来科普一下,如何识别出早期食道癌,与咽喉炎的症状区分开,能够及早察觉。
1、吞咽困难
早期食管癌癌肿发展的不是很明显,往往外在表现多为食管肿胀、充血等,当食物通过时会有吞咽不适感。随着病情发展,吞咽困难会加重,一般为进行 *** 吞咽困难,食物下咽速度越来越缓慢,喉咙也有堵塞感,哽咽感,尤其是使用发硬,水分少的食物。
急慢 *** 咽喉炎也有相似的症状,但用 *** 物一段时间之后便可有所缓解,如果用咽喉炎的 *** 物一段时间后还不缓解,反而加重了,需要赶快就医检查是否为食道问题。
2、咽喉干燥
虽然健康人偶尔也会有喉咙发干的感觉,但会在喝水、喝粥之后有所缓解。但食道癌患者则不然,食道癌患者常常有咽喉干燥的感觉,哪怕是喝水之后,依旧存在。咽喉炎及时有咽干的症状,喝水之后也会稍稍好转。
所以尤其要重视喝水或吃流食之后咽喉部的感觉,如果依旧觉得干燥,那有可能就是食道癌作祟了。
3、食管内异物感
有一部分患者会有食道异物感出现,即自觉食道有东西挂到食管上,咽不下去吐不出来。咽喉炎和食管癌均会有此表现。
但不同的是,咽喉炎的异物感主要发生在安静不进食的时候,如果吃饭的时候往往会减轻、消失,饭后又会出现,而且没有哽咽感。而食道癌是进食时有阻挡感、哽咽感,并且伴有胸骨后疼痛、烧心烧灼的感觉。
4、下咽疼痛
当咽喉发炎的时候也会有下咽疼痛的症状,但是下咽的疼痛多半因为咽喉运动牵扯导致疼痛。而食道癌的下咽疼痛多为 *** 感、烧灼感,而且会因为不同的食物产生不同的疼痛程度,如硬食物和较烫的食物会加重疼痛感。
在早期的时候疼痛多为间歇 *** ,如果癌肿侵袭浸润到周围组织,会产生剧烈持续的疼痛。
5、呛咳
部分早期患者可能发生食管癌肿累及呼吸道,发生支气管瘘,发生不明原因的咳嗽。而咽喉炎的咳嗽大多都是因为咽干、咽部不适引起的。
6、声音嘶哑
食管肿瘤向食管外增大, *** 喉返神经会引起声音嘶哑的症状,如果不是因为咽喉炎突然出现声音嘶哑,需要提高警惕。咽喉炎造成的声音嘶哑能够通过一定的 *** 物治疗缓解,如果长期不缓解,还伴有胸痛的症状,不要误以为自己是咽喉炎了,更好赶快就医明确是否为食道癌。
食管癌的早期症状并不明显,只要吞咽出现异物感,就要注意了食管癌是一种临床常见的 *** 肿瘤,而且在我国的太行山区、河南、河北、山西等地,食管癌的发病率可以说是全世界更高的。此外,在陕西、福建、广东的潮汕地区和客家地区食管癌的发病率也相对较高。
有数据显示,每年全世界死于食道癌的人数有三十万左右。而我国食道癌的患病率也远远高于其他国家,其中男 *** 患者也明显多于女 *** 患者,患者的发病年龄也大多在四十岁以上。既然食道癌的发病率如此之高,那么,食道癌能否在早期就被发现呢?
食道癌能否在早期被发现?
正常情况下,食道癌在早期是很难被发现的。这主要是因为食管癌在早期并没有特别明显的临床症状,一般来说食道癌只有在肿瘤长大且具有明显的梗阻或者转移的情况下才会被发现。食管癌典型的临床表现就是进行 *** 的吞咽困难。在医学上,进行 *** 的吞咽困难的含义是 *** 的吞咽功能出现了逐渐加重的障碍。
进行 *** 的吞咽困难也就说明了食道癌患者在早期阶段只是会在吃东西的时候,偶尔感觉到吞咽有异物感或者吞咽不通畅。然而随着食道癌患者病情的发展,食道癌患者逐渐出现吃软的食物的时候,也会出现不舒服的感觉。到了最后阶段,食道癌患者即使是进食流食,有时甚至喝水的时候,也会出现吞咽障碍。
食管癌应该如何治疗呢?
我们都知道,任何肿瘤疾病都会有早期阶段和晚期阶段的区别。而在医学上,我们都讲究要对症下 *** 。因此,目前我们治疗食管癌的 *** 也主要是根据食管癌的分期和病人的情况来进行的。
一、早期阶段。
处于食道癌早期阶段的患者,其体内肿瘤一般都还没有扩散,病情的症状表现也较为轻微。所以,对于处于食道癌早期阶段的患者,通常都是采用手术切除肿瘤的方式来给食道癌患者进行治疗。而且在食道癌患者肿瘤没有转移以及没有明显侵犯周围组织的情况下,利用手术切除肿瘤,是可以起到很好的根治效果的。
另外,对于某些特别早期的食道癌患者,我们还可以通过胃镜下面进行黏膜切除,在很多情况下,这种治疗方式也能帮助早期阶段的食道癌患者完全治愈。
二、晚期阶段。
处于食道癌晚期阶段的患者,其体内肿瘤一般都已经转移扩散并严重侵犯到周围的组织。所以,对于处于食道癌晚期阶段的患者,通常只能采用化疗以及放疗的治疗手段来遏制病情了。
另外,食道癌患者在晚期阶段一般都会出现难以进食的症状表现,一开始患者会难以咽下固态的食物,接着是连半流质食物也难以咽下,直到最后患者会连水和唾液都无法咽下。所以,对于一些比较晚期的患者,给患者输入营养液以及对患者进行支架治疗也是重要的辅助治疗措施。
需要再次提醒大家,食道癌的早期症状并不明显,很容易就会被人忽视。因此,我们如果想要早期发现食管癌,就必须十分重视关注自身吞咽功能的异常变化。当感觉到自己吃饭的时候,会有异物感出现,甚至咽下食物有些困难的时候,更好是到医院进行一个上消化道的检查。
食道癌一旦出现对于患者的影响可谓非常严重,不仅需要遭受身体以及心灵的创伤,正常生活也会受到很大影响,而更可悲的是,很多人在确诊食道癌时都觉得自己“无辜”,究竟哪里做错了才会惹来食道癌呢?
为什么会得食道癌?离不开这5个“祸首”
1、化学因素
亚硝胺这种物质的危害 *** 是非常大的,而且不仅可以在体外形成直接进入到身体内,在身体内也可以合成,是一种致癌 *** 非常强的物质,在食道癌的高发地区,患者的食物、水,甚至是唾液中都有较高的亚硝酸盐含量。
2、生物因素
生物因素主要是真菌,在食道癌的高发地区取患者消化道或者切除的食管癌标本上都可以检测到多种真菌,很多真菌都具有比较大的致癌 *** ,而这些真菌可以促进亚硝胺形成,因此是促进食道癌出现的原因之一。
3、体内微量元素不足
如果身体内缺乏一定的微量元素,将会直接影响到身体健康,比如钼、铁、锌、氟、硒等,想要补充这些食物需要寻找专门的食物,日常很多食物中的含量是比较低的。
4、经常吃烫食
经常抽烟喝酒,吃太烫或者太冷的食物,甚至是进食太快,都可能导致口腔炎症出现,这些都可能会导致口腔癌出现。
5、遗传因素
食道癌也具有一定的遗传倾向,因此家族中患有这种疾病的一定要重视自身检查。
其实不管哪种癌症,都有诱因和早期症状,大家想要预防食道癌,除了在诱因上下工夫之外,早期症状也一定不能忽视。
食道癌的5大前兆
消化问题:食道癌患者首先会出现不同程度的消化道症状,比如消化 *** ,面对食物没有胃口,饭量发生了明显变化。
腹部不适:一些食道癌患者还会出现不同程度腹胀、腹痛,甚至腹泻也比较严重, *** 的颜色发现了明显改变,有时候 *** 颜色发黑像柏油一样。
影响进食:食道癌对于患者更大的也影响就是进食,患者在进食的时候会出现受阻的感觉,感觉喉咙里边有异物,尤其是食用硬食症状更为明显。
消瘦:因为身体消化机能出现异常,因此食物摄入明显变少,患者会在短期内出现不同程度体重下降的现象。
乏力没有精神:患者会出现乏力疲惫的感觉,甚至还存在不同程度气短的症状,这是因为身体营养物质吸收比较少,消化道长期处于食物的状态之下就会导致贫血出现。
刘先生今年55岁了,从小就是“风风火火”的 *** 子,做什么事情都喜欢快,在吃饭这件事上尤其如此。小时候为了多看会电视,每顿饭几乎都只要五分钟就搞定。长大后工作了,一般他会在饭后喝一大杯热水、热茶来帮助消化。
大约在三个月前,刘先生发现自己在吞咽食物的时候出现了明显的异物感,经常还感觉喉咙干涩、发紧。开始时还以为是咽喉炎引起的,自行购买了一些消炎 *** 服用后不见起色。病情发展得越来越严重,他连正常进食都受到了影响,去医院检查后发现食管深处有一个肿瘤,后被确诊为食管癌中期,需要立即手术治疗。
临床上有不少患者和刘先生一样,错将食管癌当成咽炎,刘先生还算幸运,发现的时候病情还处于中期,经过治疗目前已经康复出院了。
一、有一种致命的粗心叫做把食管癌当做咽炎
慢 *** 咽炎是常见的上呼吸道慢 *** 炎症 *** 疾病,主要表现为咽部粘膜、咽部淋巴组织以及粘膜下组织出现弥漫 *** 慢 *** 炎症。患者会感觉自己的咽部有明显异物感、干燥感以及烧灼感等,病情十分容易复发,长期患有炎症会导致患者的免疫力逐渐下降,甚至会诱发一些其它的并发症出现。
《生命时报》发表的数据显示,约有60~70%的中国人有不同程度的咽炎,其中慢 *** 咽炎的发病率达到了30~50%,该数值还有逐渐上升的趋势。
普通人对食管癌症状不了解,加上慢 *** 咽炎发病率高,很容易把食管癌当成慢 *** 咽炎延误治疗,带来的危害是十分巨大的。如果食管癌发展到中期,5年生存率只有50~60%,晚期患者的5年生存率仅有3~5%。
其实,咽炎和食管癌在症状上有很大区别,但很多人总“自以为是”认为咽部出现异常一定是炎症,以至于错过更佳的治疗时机。
二、咽炎和食管癌,别再傻傻分不清!
1、食管癌多发中老年人
慢 *** 咽炎可发生于任何年龄段的人群,而食管癌多发于中老年人群,高危年龄段为45~65岁。
2、食管癌无明显的诱因
慢 *** 咽炎的发病原因可能和气候、饮食 *** 以及全身 *** 疾病相关,而食管癌的发生是日积月累形成的结果,没有明显的诱因。
3、食管癌吞咽困难程度更加严重
慢 *** 咽炎一般在安静的时候会有明显吞咽异物感,进食时异物感会减轻,进食后异物感又会再次出现,且在进食的时候不会有阻挡感,感觉食物难以下咽。
而食管癌引起的吞咽异物感,一般会伴有烧灼感、胸骨后疼痛,早期会出现吞咽固体食物困难。随着病程发展,吞咽半固体、流质食物也会出现困难,后期甚至连吞口水都变得很难。进食时还会有明显的堵塞、停滞感。
4、食管癌伴随多种症状
慢 *** 咽炎会引起患者出现喉部干燥、烧灼以及瘙痒感,部分患者还会有短促的咳嗽。食管癌患者多会伴有烧灼感、牵拉感、摩擦感以及闷胀感的胸骨后、食管疼痛。
当发现身体存在一些异常症状时,一定要及时就医进行检查。话说回来,食管癌的发生和饮食之间有非常密切的联系,这些 *** 的饮食习惯,劝你及时改掉。
三、食管癌的发生和饮食息息相关,少碰这些食物!
四川大学华西医院胸外科、成都市双流区疾病预防控制中心、四川大学华西医院肺癌中心联合进行的研究,纳入了16000多名对象,其中病例组患者6668人,对照组患者9468人,总结出了中国人食管癌高发的14个饮食因素,小艾帮大家总结了一些重点,日常生活中这些食物都建议大家少吃!
1、过烫的食物
“趁热吃”是国人的传统习惯之一,然而温度超过65℃的食物已被世卫组织认定为2A类致癌物。我们的口腔和食道所能耐受的更高温度为50~60℃,一旦超过这个温度会导致食管粘膜损伤,反复损伤、反复修复的情况下,容易让食道细胞发生异 *** 增生,最终诱发癌变。
2、腌制食物
腌制蔬菜中有大量真菌,一些常见的真菌可以将硝酸盐还原成亚硝酸盐,促进N-亚硝基化合物形成。该物质在动物实验上可诱发食管癌发生,这表明N-亚硝基化合物可能是腌制食物诱发食管癌的“元凶”。
3、酒
饮酒会导致食管癌的发生风险增加,尤其是在西方人群罹患食管鳞状细胞癌的病例中,男 *** 、女 *** 分别有80%和40%的病例和大量饮酒吸烟相关。
4、过咸的食物
过咸的食物会对食道黏膜带来化学 *** 和慢 *** 损伤,容易诱发粘膜上皮细胞增生变 *** ,增加食道癌的发生风险。
全球有一半的食管癌新发患癌在中国,对于自己的身体,一定不能粗心大意,在发现异常症状时要及时就医。同时,在生活中还要尽可能的避开一些可能会诱发癌症发生的因素。
参考资料:
<1>宋文鹏,王彦,谢嘉渝,赖玉田,李佳龙,胡杨.中国人饮食因素与食管癌的相关 ***.临床与病理 *** ,2021,41(08):1915-1 *** 4. <2>《据说睡前忘记做这件事的人,容易患上“慢 *** 咽炎”》.生命时报.2018.9.5
<3>《以为是慢 *** 咽炎,一查竟是食管癌!二者到底该如何区别?》.广东 *** 科大学附属第三医院肿瘤.2021.6.19
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这5个症状,是食道发出的“求救声”!再不重视晚了食道癌的出现跟一个人的饮食习惯有关系,但是毕竟这种疾病出现概率较少,多数人不知道食道癌的症状,本文就来普及一下这方面知识,同时为大家详细介绍一下食道癌的诱因。
食道癌的症状介绍
一、食物通过缓慢
吃东西的时候经过嘴巴的咀嚼之后需要通过食管进入到胃部,然后咽到喉咙试管之后感觉食物停留下来,并不能快速到达胃部那么就需要注意了,这可能是因为食管口变小导致的,因此才会出现食物下咽困难的症状,而且这种情况只有在咽食物的时候才会出现,一般在咽下去之后就会小时,如果吃流食或者喝水也会出现这种情况,那么更加要引起重视。
二、喉咙干燥有紧迫感
如果先是感觉到咽食物不太通常,接下来还会出现轻微的疼痛感,患者还会出现喉咙干以及法藤的症状,尤其是在吞咽那些比较粗糙的时候更加明显,那么更加要引起重视。
三、食管内有异物感
如果即便在没有吃东西的情况下依然感觉到喉咙有异物感,没有吞噬食物食管也感觉到非常的疼痛,那么就要引起重视,多数情况下出现异常症状的部位跟食管癌病变的位置会非常相近甚至吻合。
四、胸骨后有闷胀的感觉
如果总是隐隐约约感觉到 *** 不适,难受的时候也指不出具体的位置,这种情况也是食管癌的一种表现。
五、胸骨后疼痛
在早期食道癌患者当中会出现胸骨疼痛的症状,其主要症状是咽食物的时候会有明显的疼痛感,而且还能清晰的感觉到疼痛的位置,会感觉到一定程度刺痛感。
食道癌的诱发原因
一、食管损伤疾病
如果食管遭受到一定程度损伤,也或者曾经食管出现过病症,就会腐蚀甚至灼伤狭窄的食管,比如反流 *** 食管炎患者当中食管癌的发病概率就要高一些,这是因为在食管内长期滞留一定的食物对食管进行慢 *** 炎症 *** ,并出现食管上皮增生的情况最终导致癌。
二、食物 ***
有相关研究发现,在一些食管癌的高发地方,居民有经常吃滚烫食物的习惯,此外经常 *** 喝烈酒以及吃大量胡椒,甚至是拒绝槟榔等等都会导致食管粘膜长期遭受 *** 导致上皮细胞增生最终癌变。
三、遗传因素
食管癌的出现还具有一定的家族 *** ,父目患有食管癌子女患食管癌的概率更高,因此具有一定的遗传倾向。
食管癌是源于食管上皮组织的恶 *** 肿瘤,我们只有尽早进行预防才能减少食管癌的发生。了解食管癌的临床表现及高危人群对预防食管癌至关重要。有人问,食管癌有哪些临床表现?哪些人易患食管癌?
食管癌有哪些临床表现?
(1)吞咽食物时有哽咽感、异物感、胸骨后疼痛,或明显的吞咽困难等,考虑有食管癌的可能,应进一步检查。
(2)早期食管癌的症状一般不明显,常表现为反复出现的吞咽食物时有异物感或哽咽感,或胸骨后疼痛。一旦上述症状持续出现或吞咽食物有明显的吞咽哽咽感或困难时提示食管癌已为中晚期。
(3)当患者出现胸痛、咳嗽、发热等,应考虑有食管穿孔的可能。当患者出现声音嘶哑、吞咽梗阻、明显消瘦、锁骨上淋巴结肿大或呼吸困难时常提示为食管癌晚期。
哪些人易患食管癌?
55岁~75 岁的中老年人是高危年龄组,发病机会更大,如果同时有以下情况,那么应该格外注意:
1)患有前期病变的人群, 前期病变有食管上皮增生,慢 *** 食管炎伴有不典型增生者。另外,患有食管憩室、食管裂孔疝、贲门失弛缓症、胼胝症和食管化学烧伤等。
2) 有食管癌、胃癌家族史的遗传易感人群存在着明显的家族 *** 现象。
3)长期反复出现上消化 *** 症状者, 如泛酸、烧心等;原因不明的便潜血试验阳 *** 者。
4)长期接触致癌物的人群。致癌因素包括致癌 *** 亚硝胺和真菌 *** ,这些致癌物广泛 *** 于高发区居民的生活环境中,与人们的 *** 饮食生活习惯有密切的关系。长期接触致癌物的人群应该定期体检,长期抽烟、酗酒、吸烟加饮酒,缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群也应该定期体检。
5)手术后病人,其癌灶周围有广泛的上皮细胞增生转变, 即癌前期病变。手术后复发,往往都是这些上皮增生病灶在致癌因素的作用下产生癌变,所以,手术后病 *** 属于高危人群,应定期检查。
如何预防食管癌?
食管癌的预防措施主要包括避免一些高危因素如吸烟和重度饮酒,防霉,远离含亚硝胺食物,改变 *** 饮食生活习惯和改善营养卫生。另外,对高发区高危人群进行食管癌筛查可以早期发现食管癌或癌前病变,起到早诊早治和预防作用,改善食管癌患者生存质量和提高治疗效果。
豪大夫每周会有一天,到钡餐检查室值班。
消化道钡餐是通过口服 *** 钡(高密度造影剂)使消化道显影,诊断胃肠道疾病。
现在使用的 *** 钡都是加了甜味剂的混悬液,口感很好,不会被消化和吸收,所以对 *** 无害。
钡餐检查能够诊断常见的消化道功能 *** 和器质 *** 变,比如:食管憩室、食管癌、贲门失弛缓症、慢 *** 胃炎胃溃疡、中晚期胃癌、胃下垂、十二指肠溃疡和憩室等。
对于某些早期胃癌,由于黏膜表面胃小区的 *** ,也常可提示诊断,但需要胃镜进一步明确。
今天最后一位就诊者是个小姑娘
申请单上写着女 *** ,吞咽异物感一个月。
我们知道,食管癌早期常见的症状就是吞咽不尽或者吞咽异物感,出现此类症状要高度重视。
但是呼叫之后,推门进来的是一位小姑娘,21岁。
这不可能是食管癌吧?
照例调制了比较粘稠的 *** 钡,因为检查食管需要让造影剂缓慢通过,方便观察到更多细节,避免漏诊小病灶。
小姑娘怯怯地说:“医生,我吃饭的时候总觉得嗓子眼里有东西,咽饭的时候会挡一下,我在网上查到这个症状可能是食管癌,我才21岁诶!麻烦您好好给我看看。”
喝下之一口 *** 钡,病因就找到了,不是食管癌
叮嘱小姑娘喝下钡剂,点片:
在食管中段看到一个很光滑的条形压迹, *** 食管局部变形。
再进一步观察,这条压迹位于主动脉结的水平, *** 时可以看到有搏动,一跳一跳的。
这就明白了,小姑娘不是食管肿瘤,而是一种少见的血管变异——迷走右锁骨下动脉。
什么叫迷走右锁骨下动脉?
正常情况下,右上肢是由右锁骨下动脉供给血液营养,从无名动脉发出。
当某种原因导致血管发育变异,迷路啦,右锁骨下动脉就会从主动脉弓或降主动脉发出,从食管后方越过,极少数会在食管与气管之间穿过,这样就会对食管和气管产生一定程度的推移挤压。
食管受到外力挤压,就会产生吞咽异物感或者阻挡感。
这位年轻的姑娘就属于这种情况。
当然了,钡餐检查只能高度怀疑这个病,还需要CT扫描可以进一步确诊,CT断面图像可以直接观察到从主动脉弓发出的右锁骨下动脉:
怎样治疗迷走右锁骨下动脉?
*** 是不需要治疗!
这个属于少见的先天变异。在这个地球上,每个人都是独一无二的!很多人会有一些与众不同的小特点,这是属于自己的福缘。
至于吞咽不适的症状,注意不要吃 *** *** 食物,避免过热、过冷、戒烟限酒等,可以避免食管黏膜的炎症。
当然了,小姑娘是不吸烟不饮酒的,但少吃麻辣食物是有必要的。
其它的,随缘就好。
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食道癌是一种恶 *** 消化道肿瘤疾病,是来源于食管上皮的细胞的一种恶 *** 的肿瘤。我国是世界上食道癌的其中一个高发地,平均每年因此死亡约14万人,发病年龄多在45岁以上,男 *** 多于女 *** 。在早期食道癌很容易被人们忽略,随着病情的不断发展,会严重威胁到患者的生命,因此我们必须认识食道癌的症状,了解相应的高危人群有哪些,才能更好地预防和治疗食道癌。
食道癌的症状有哪些?
症状一、食物滞留感和异物感
在食道癌的早期阶段,癌变常表现为局部范围的食管粘膜肿胀、充血、糜烂、溃疡、食管口变窄,当吞咽食物甚至喝水时,会出现吞咽困难或食物滞留感,会有食物下行缓慢并有异物阻塞、食物粘在食管壁等感觉。如果病情不加以控制,就会出现更严重的梗塞感,在食用馒头、干馍等难以彻底嚼碎的食物时容易发现。
症状二、咽喉部有干燥感和紧迫感
在吞咽食物时常感觉咽喉部有点干燥、发紧的感觉,还伴有轻微的疼痛,尤其是在吞咽干硬或粗糙的食物时,这种感觉更加明显。
症状三、胸骨后闷胀、疼痛
胸骨后闷胀、疼痛感在早期食道癌病人中比较多见,但只能隐约地感觉到 *** 不适,无法具体指出不舒服的部位,也难以描述不舒服的具体情况。常在吞咽食物时感觉胸骨后有轻微疼痛,常见的有烧灼痛、 *** 痛、牵拉摩擦痛,在吞咽粗糙、烫食或有 *** *** 的食物时,疼痛加重;吞咽流质、凉的食物时,疼痛有所缓解。只是患者在吞食物的时候经常会感觉到疼痛,但进食之后疼痛感又有所减轻甚至消失。通过 *** 物缓解后数日病情又会复发,疼痛持续时间长。
四大食道癌高危人群
一、经常出现胃食管反流的人
经常出现胃食管反流的人群更容易患食道癌,这是因为 *** 症状长期 *** 食道容易引起食道细胞在增长过程中受到致癌物质的影响而发生癌变,因此经常出现胃食管反流的人群其发病风险会比一般人高。
二、有家族遗传史的人
临床上发现,食道癌患者常常会出现家族 *** ,这是由于患者的家族生活习惯与食道癌发生的条件比较相似。这类人群应定期检查,发现 *** 症状及早就医。
三、烟酒爱好者
喝酒、抽烟烟都有致癌的作用,如果一个人同时拥有这两种坏习惯,那么他患食道癌的机会要远远高于不抽烟喝酒的人,因此,烟酒爱好者也是食道癌的高发人群。
四、45岁以上人群
45以上的中老年人是食道癌的高发年龄,且男多于女。
近年来,食道癌的患病率也是逐年上升。根据 *** 统计,早在2002-2006年间,口腔癌和食道癌的发生率就已开始大幅度增加,平均都已超出了20%的范围。在很多人没注意到的时候,它已经悄悄进入十大癌症死因第9位,为什么会有这么多人在不知不觉间患上食道癌呢?
难道食道癌早期没有症状吗?
早期的食道癌是几乎没有什么明显症状的。这也是大部分人一经发现就已经是食道癌晚期的原因。食道是一个有弹 *** 的管腔,由于患癌初期不会影响到食物的通过所以 *** 也并不会有什么感觉。当肿瘤阻塞住食道的六、七成时,才会开始感觉到吞咽困难,但这个时候食道癌的症状已经处于中后期了。
出现哪些症状需要警惕食道癌的发生?
1.吞咽困难,早期一开始会咽不下固体食物,慢慢地像稀饭这种流质食物都会吞不下去,最后甚至连喝水、吞口水都觉得困难,而因为食不下咽,往往还会造成营养 *** 、体重明显减轻等现象。
2.声音嘶哑, 若癌肿瘤侵犯至喉返神经,就会影响到声道,出现声音上的变化。
3.呕吐,随着病情加重,食管的上方灰尘出现明显的扩张,从而引起患者呕吐的现象,并且呕吐出来的多数是粘液和泡沫。
4. 胸骨疼痛,食道癌患者在早期会出现胸骨后疼痛的情况,痛感程度也因人而异,有些人感觉是 *** *** 疼痛,也有些人感觉是灼烧般的疼痛。特别是在进食食物时,这种痛感会更为明显。
预防食道癌,日常生活中应该注意哪些问题?
1. 辛辣食物、烫食、饮酒。 多数食道癌患者有嗜食辛辣、烫食、喜饮酒等 *** 习惯,这样一来食道黏膜会受到 *** ,黏膜防御能力下降,容易发生病变和受到损伤,增加了食道癌发生的风险。
2.腌制食物。咸菜、酸菜、豆瓣酱等腌制食物会含有大量的亚硝酸盐,可导致食管粘膜基因突变,引发食道癌。
3. *** 进食方式。 多数食道癌患者在日常吃饭时会有暴饮暴食、速度过快等特点,食物没有经过牙齿充分嚼碎,这样的食物经过食道容易导致食道损伤。
4.饮食结构单一化。长期单调的饮食结构,新鲜蔬菜、肉类、鸡蛋、豆类等摄入不足, *** 维生素、蛋白质含量不足,长期营养 *** , *** 免疫力低下,为癌症的发生提供了条件。
食道癌的预防和发现要趁早, 为了我们的健康,应该养成良好的进食习惯,调整饮食结构,保持良好心态,预防疾病的发生。如果发现早期食道癌的症状,要引起重视,尽快到医院去检查。
以为是慢 *** 咽炎,却查出食管癌!两者如何区分? *** 很简单王大爷从去年开始嗓子就一直不太好,喉咙深处总是有异物感,咽东西总感觉咽不干净喉咙有残余,咳两下才行。然后年前被辣椒呛到嗓子了,就开始断断续续的咳嗽,严重的时候每次吃完饭总要咳一会,也去拿了治咽炎的 *** 吃,但没有什么效果。
*** 节,儿子放假回家,得知老 *** 不舒服很久了,赶紧带他到医院检查,结果报告却显示王大爷得了食管癌!
警惕食管癌早期信号——吞咽困难!
早期的食管癌症状多不明显,最常表现的就是反复出现的吞咽食物时有异物感或哽咽感、胸骨后疼痛或明显的吞咽困难等。出现这种类型的吞咽困难,则要考虑患有食管癌的可能,应该进一步检查。而许多食管癌患者在早期时,如上述的王大爷一般,很多人并没有把吞咽难受这种“小毛病”当回事。因为食管癌的早期症状多出现在咽喉部位,所以也常被患者当成咽喉炎,这点需要注意区分!
食管癌早期症状与慢 *** 咽炎有明显区别:其咽喉异物感跟慢 *** 咽炎在进食时有明显的区别,食管癌患者会觉得咽食物时有梗噎感,吞咽不顺利。
需要注意是,一旦上述症状持续出现或吞咽食物有明显的吞咽哽咽感或困难时提示食管癌已为中晚期,所以在早期发现喉咙异样情况应尽早检查诊治。
除了吞咽困难,食管癌还有哪些症状表现?
1、胸背疼痛:这是因为癌瘤外侵引起食管周围炎、纵隔炎,甚至累及邻近 *** 、神经及椎旁组织所致,患者感受为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛,可伴沉重感。
2、声音嘶哑:如果肿瘤直接侵犯或转移灶 *** 喉返神经时出现声带 *** ,导致患者声音嘶哑。
3、出血:在临床上,有少部分食管癌患者会因为 *** 或黑便就诊。因为肿瘤可浸润大血管,尤其是是胸主动脉而造成致死 *** 出血。如果是穿透 *** 溃疡患者,特别是CT检查显示肿瘤侵犯胸主动脉患者,要注意出血可能。
4、吐粘液:由于食管癌的浸润和炎症反射 *** 引起食管腺和唾液腺分泌增加,病情严重时,患者在进食时会出现梗阻且常伴有持续 *** 口吐泡沫样粘液。粘液积存在食管内可导致返流、呕吐甚至引起呛咳,如果情况严重,患者会出现吸入 *** 肺炎。
此外,明显的消瘦、脱水,咳嗽、发热且伴有疼痛,呼吸困难、大出血等等表现皆为晚期症状。基于我国食管癌患者如此高发,大家还是有必要多关注这方面的知识。
我国食管癌新发病例,占世界一半!
在《柳叶刀?胃肠病学和肝病学》最新发布的一项研究统计数据显示,2017年全世界的食管癌新发病例47.3万例,因食管癌死亡43.6万例。其中中国新发病例和死亡病例数都最多,分别为23.5万和21.3万,新发病例数则占到全球的大约50%。
在国际上,我国是食管癌新发病例更高的国家,在国内,我国食管癌发病率也存在着差异化!
·地区差异:我国食管癌发病率存在明显的地区差异,农村地区人群食管癌新发病例数及发病率明显高于城市地区。
2012 年农村地区食管癌新发病例 19.7 万,城市发病例数9万余例,农村地区发病例数是城市2倍以上。且我国中西部地区的食管癌发病水平高于东部地区。甚至在同一省区内各县区的发病率差异也十分明显。
·人群差异:在我国,男 *** 食管癌发病率明显高于女 *** ,中国男 *** 发病中调率为 15.63/10 万,其中女 *** 为 5.82/10万,男 *** 是女 *** 的2.7倍。食管癌发病的 *** 别差异在全国各地普遍存在,只是程度大小不同。
这两个差异,与当地年龄构成百分比有一定的关系,癌症属于老年疾病,年龄的高低有一定的关系,当然,我国各地人民是生活习惯也会起到影响。
哪些因素会导致食管的发病?
1、生物学病因:诸如人类 *** 瘤 *** 、真菌感染、亚硝酸等物质,在大量研究数据显示均在食管癌的发生、发展中有着重要的影响。
2、 *** 的生活习惯:嗜好烟酒、饮烫茶吃热食。前者更容易促进癌物进入食管粘膜,后者则有烫伤食道,诱发食管癌的健康风险。此外,过多的摄入腌制品,新鲜蔬果摄入过少,高盐饮食等等 *** 的饮食习惯,也会加重对食管粘膜的物理 *** 跟损伤,导致炎症跟不典型增生的出现。
3、心理因素:近年来在探讨食管癌病因时,多数研究表明精神创伤史、情绪忧虑增加患食管癌的危险。有研究发现负 *** 事件如丧偶 、家属重 病或亡故、经济状况恶化或长期处于忧郁状态可使食管癌的危险 *** 增加。
4、遗传易感 *** :相关食管癌研究发现,食管癌虽然与外部环境密切相关,但机体的遗传易感 *** 却是发病的内在因素。部分人 *** 病多发现一些家族集聚现象,且多集中在血统亲属间,提示遗传因素在食管癌的发生中起一定作用。
食管癌该如何预防?
食管癌的预防措施,主要包括避免一些高危因素,如禁烟、忌酒、防霉、去除亚硝胺,改变 *** 饮食生活习惯和改善营养构成等。另外,对高发地区的高危人群进行食管癌筛查,可以早期发现食管癌或癌前病变,起到早诊早治和预防的作用,改善食管癌患者的生存质量和提高治疗效果。#清风计划##39健康超能团#
参考资料:
<1>食管癌更先有吞咽困难.健康时报.2019-7-26
<2>国家卫生健康 *** 会.食管癌诊疗规范(2018 年版),中国消化病与影像 *** .2019(8):158-160.
<3>曹小琴.孙喜斌.食管癌发病水平及变化趋势
.中国肿瘤临床.2016,43(21):932-936. <4>彭仙娥.史习舜.食管癌病因学研究进展
.肿瘤防治 *** .2003,(9): *** 7- *** 9.
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